العناوين الرئيسية
أمراض المستقيم
- E.P.Si.T. – علاج الجيب الشعريّ بالتنظير الداخلي
- مجموعة أدوات VAAFT
- TEO® - عمليات التنظير الداخلي عبر الشرج
- منصة TEO® ذات أداة عمل مرنة ومهايئ عالي التدفق – منفذ B
- D-PORT
- منظار المستقيم للتوثيق بالفيديو - RECTOVISION® مزود بغطاء انزلاق توجيهي
- KARL STORZ SILVER SCOPE®
- التوثيق في أمراض المستقيم
- أنبوب السحب
- مناظير المستقيم
- مناظير الشرج
- Hämorrhoidenbehandlung
E.P.Si.T. – علاج الجيب الشعريّ بالتنظير الداخلي
الجيب الشعري هو التهاب حاد أو مزمن في الأنسجة الدهنية تحت الجلد، ويحدث غالباً في منطقة العصعص1. علاج الجيب الشعريّ بالتنظير الداخلي (E.P.Si.T.) – علاج الجيب الشعريّ بالتنظير الداخلي – ويجري على مرحلتين. في المرحلة الأولى – التشخيصية – يجري فحص تجويف الجيب وكذلك المسالك الجيبية. أما في المرحلة الثانية - العلاجية - فيجرى استئصال التجويف المصاب بالخراج ومن ثم طمس مسالك الناسور2. ويتم إجراء كلا المرحلتين من خلال المراقبة المباشرة بالمنظار الداخلي.
الخصائص المميزة:
- يمكن إجراء علاج الجيب الشعريّ بالتنظير الداخلي (E.P.Si.T.) بالعيادة الخارجية
- يتم تنظيف التجويف المصاب بالخراج وكذلك طمس مسالك الناسور تحت الرؤية المباشرة
- تحوز على رضا المريض3
- طريقة علاج بسيطة وآمنة وفعالة وقابلة للتكرار3
- يمكن استخدام مجموعة الأدوات أيضًا في علاج النواسير الشرجية (تقنية VAAFT)
المصادر:
1 نسخة مختصرة للمبادئ التوجيهية S3 رقم 081/009 لاتحاد الجمعيات العلمية الطبية بألمانيا (AWMF): الجيب الشعري
2 علاج الجيب الشعري بالتنظير الداخلي: تجربة استباقية متعددة المراكز ب. مينيرو وآخرون.2016
3 علاج الجيب الشعري بالتنظير الداخلي، جياراتانو جي وآخرون، 2017
Brazilian and argentinean multicentric study in the surgical minimally invasive treatment of pilonidal cyst
Short-term outcomes of endoscopic pilonidal sinus treatment
الطب البشري
أمراض المستقيم
Annals of the Royal College of Surgeons of England 2019 Aug
The endoscopic treatment of pilonidal sinus disease: a short-term case-series study
Preliminary report on endoscopic pilonidal sinus treatment in children: results of a multicentric series
Outcomes of endoscopic pilonidal sinus treatment (EPSiT): a systematic review
Endoscopic pilonidal sinus treatment versus total excision with primary closure for sacrococcygeal pilonidal sinus disease in the pediatric population
Endoscopic Pilonidal Sinus Treatment: Long-Term Results of a Prospective Series
الطب البشري
أمراض المستقيم
Journal of the Society of Laparoendoscopic Surgeons 2017 Jul-Sep
Endoscopic pilonidal sinus treatment: a prospective multicentre trial
الطب البشري
أمراض المستقيم
Colorectal Disease: The Official Journal of the Association of Coloproctology of Great Britain and Ireland 2016 May
مجموعة أدوات VAAFT
المعالجة المدعمة بالفيديو للنواسير في منطقة الشرج
تلائم تقنية VAAFT المعالجة الجراحية للنواسير الشرجية المعقدة والانتكاسات على حد سواء. تقنية V.A.A.F.T - معالجة الناسور الشرجي بمساعدة الفيديو - معالجة على مرحلتين. في المرحلة الأولى - وهي تشخيصية - يُفحص مجرى الناسور ويُحدد مكان فتحة الناسور الداخلية. أما في المرحلة الثانية - العلاجية - يُتخلص بشكلٍ كامل من النسيج الطلائي للناسور. ويتم إجراء كلا المرحلتين تحت المراقبة المباشرة بالمنظار الداخلي.
الخصائص المميزة:
- تحديد دقيق لفتحة الناسور الداخلية في وجود مراقبة بصرية
- تخلص كامل من الناسور من الداخل
- جرح ما بعد الجراحة محدود
- قدرة عالية على توفير الوقت والتكاليف
- قابلية التعقيم بالكامل بالبخار المضغوط
A Systematic review and meta-analysis of the efficacy and safety of video-assisted anal fistula treatment (VAAFT)
VAAFT: Video Assisted Anal Fistula Treatment; Bringing revolution in Fistula treatment
Video-assisted anal fistula treatment
الطب البشري
أمراض المستقيم
Journal of the Society of Laparoendoscopic Surgeons 2014 Jul-Sep
Comparative study of clinical efficacy between video-assisted anal fistula treatment and traditional fistula resection plus seton in treatment of complex anal fistula
Symptom amelioration in Crohn's perianal fistulas using video assisted anal fistula treatment (VAAFT)
Video-assisted anal fistula treatment in the management of complex anal fistula: a single-center experience
Short-term efficacy and safety of three novel sphincter-sparing techniques for anal fistulae: a systematic review
Enterocutaneous fistula: a novel video-assisted approach
Video-Assisted Anal Fistula Treatment (VAAFT) for Complex Anal Fistula: A Preliminary Evaluation in China
الطب البشري
أمراض المستقيم
Medical Science Monitor: International Medical Journal of Experimetal and Clinical Research 2017 Apr
TEO® - عمليات التنظير الداخلي عبر الشرج
منصة معالجة أورام القولون بالحد الأدنى من التدخل الجراحي عبر الشرج
تربط العملية الجراحية بالتنظير الداخليّ عبر الشرج (TEO®) بين الحد الأدنى لتدخل جراحيّ من خلال فتحة طبيعية في الجسم (NOTES) وبين دقة قطع موجه عبر التنظير الداخلي والجراحة المجهرية.
الخصائص المميزة:
- متوفر بالأطوال 7.5 سم و15 سم و20 سم
- متوافق مع جميع أنظمة كاميرات التنظير البطني الشائعة
- يمكن وضع المنصة بدرجة ثبات عالية بواسطة ذراع حامل آلي
Transanal Endoscopic Operation for Benign Rectal Lesions and T1 Carcinoma
الطب البشري
أمراض المستقيم
Journal of the Society of Laparoendoscopic Surgeons 2017 Jan-Mar
Importance of Resection Margins in the Treatment of Rectal Adenomas by Transanal Endoscopic Surgery
What is the best tool for transanal endoscopic microsurgery (TEM)? A case-matched study in 74 patients comparing a standard platform and a disposable material
Transanal endoscopic resection with peritoneal entry: a word of caution
Hybrid NOTES: TEO for transanal total mesorectal excision: intracorporeal resection and anastomosis
منصة TEO® ذات أداة عمل مرنة ومهايئ عالي التدفق – منفذ B
تربط منصة TEO® (العمليات الجراحية بالتنظير الداخليّ عبر الشرج) بين الحد الأدنى لتدخل جراحيّ من خلال فتحة طبيعية في الجسم (NOTES) وبين دقة قطع جزئيّ موجه في ظل تكبير بصريّ. تم تطوير منصة TEO® لعملية الاستئصال الكليّ لمسراق المستقيم عبر الشرج المعروفة بـ (taTME) وذلك بالتعاون مع البروفسور لويجي بوني، ميلانو، إيطاليا.
الخصائص المميزة:
- أداة عمل مرنة
- أدوات قابلة للاستخدام حتى طول 15 مم
- مهايئ نفخ عالي التدفق
- طرف بعيد مستقيم
- للاستئصال الكليّ لمسراق المستقيم عبر الشرج (taTME)
D-PORT
لقد تم تصميم وتوفيق المنصة D-PORT القابلة لإعادة الاستخدام من أجل الجراحة عبر الشرج. كما أن استئصال مسراق المستقيم الكليّ عبر الشرج (taTME) قابلٌ للإجراء باستخدام هذه المنصة.
الخصائص المميزة:
- إمكانية نفخ ثاني أكسيد الكربون بالتزامن مع شفط الدخان
- غطاء مرن لمنع التسرب
- قطر خارجي صغير يبلغ 30 مم.
- حرية اختيار العدسة (5 مم أو 10 مم)
- قابلة لإعادة الاستخدام ومن ثم فهي موفرة في النفقات
منظار المستقيم للتوثيق بالفيديو - RECTOVISION® مزود بغطاء انزلاق توجيهي
يتيح الجمع بين تقنيات تنظير البطن وتنظير المستقيم الإظهار التصويري والتوثيق للظروف داخل اللمعة عند المرضى المحتاجين للتدخلات الخاصة بالقولون والمستقيم والشرج. فقد صُمم RECTOVISION® للاستخدام في كل من العيادات الخارجية وأقسام الجراحة.
الخصائص المميزة:
- تصوير واضح وعالي الدقة لأدق التفاصيل
- قابلية إعادة الاستخدام بالكامل، عمر افتراضيّ طويل
- يمكن استخدامه مع أي عدسة 10 مم - وكذلك بالاقتران مع الأشعة تحت الحمراء القريبة/ الإندوسيانين الأخضر (NIR/ICG) لتقييم الإرواء داخل اللُّمْعَة
- غطاء انزلاق توجيهي محكم
KARL STORZ SILVER SCOPE®
منظار الشرج المرن لـ TROIDL
منظار الشرج SILVER SCOPE® المرن لـ TROIDL يجمع بين المزايا الأساسية للتنظير المرن والاستخدامات في مجال تنظير الشرج.
الخصائص المميزة:
- طول استخدام قصير يبلغ 40 سم.
- تعمل إمكانية الانعكاس بزاوية تصل إلى 210° على تحسين إمكانيات الرؤية بالمقارنة مع التنظير الصلب للشرج ومن ثم أيضًا على تحسين إمكانيات التشخيص والعلاج من خلال المشاهدة الأمامية والعكسية
- إستخدامات في مجالات عديدة من بينها مجال تشخيص الأمراض الناجمة عن العمليات الجراحية ومجال التدخلات الجراحية في منطقة المستقيم
- إمكانية الربط بين التنظير الداخليّ الصلب والمرن بفضل منصة كاميرا IMAGE1 STM العاملة بنظام تعزيز الصورة المتخصص من STORZ والمكوَّنة من وحدات
التوثيق في أمراض المستقيم
يوفر حل "الكل في واحد" TELE PACK X GI توضيحًا جليًا للمريض في حالة الفحوصات التنظيرية للشرج أو المستقيم. يمكن بمساعدة منظار الشرج المرن لـ TROIDL وأيضًا الأنظمة الصلبة PROCTOVISION® وRECTOVISION® عرض كل مقاطع الفحص و/أو العلاج الضرورية بصريًا وتوثيقها.
الخصائص المميزة:
- حل الكل في واحد المحمول الذي يجمع بين كل من الشاشة ومعالج الفيديو ومصدر ضوء LED ووحدة إدارة البيانات ومضخة النفخ في جهازٍ واحد
- قابل للاستخدام في أغراضٍ متعددة في عيادات الأطباء وسيارات إسعاف الطوارئ ووحدات العناية المركزة
- يمكن ربط المناظير المرنة والصلبة بسهولة من خلال مهايئات مناسبة
- إضافة إلى إمكانية تثقيف المرضى بشكل ملموس، يتيح التوثيق أيضًا المساعدة في التدريب على تشخيص وعلاج أمراض المستقيم
- تتيح خاصية تكامل الشبكة تصدير صور المرضى ومقاطع الفيديو إلى شبكة المستشفى أو العيادة
أنبوب السحب
من أجل تجنب إحداث شق بطني صغير أثناء عملية استئصال القولون بالتنظير البطني
وقد أثبتت تقنيات التنظير البطني جدارتها في حالات استئصال القولون على نحو متزايد في السنوات الأخيرة كإجراء قياسي في جراحة القولون والمستقيم1،2، والتي تستدعي فيها الحاجة رغم ذلك لإحداث شق بطني مصغر لسحب الجزء المستأصل. ومع تطوير أنبوب السحب والذي يمكن إدخاله عبر الشرج يمكن تجنب إحداث شق بطني مصغر ومن ثم الحد بشكل كبير من اعتلال جدار البطن في شكل عدوى وتلوث بالجرح وتخفيف آلام ما بعد الجراحة وتقليل احتمال حدوث فتق بالبطن3.
الخصائص المميزة:
- شكل مناسب تشريحيًا
- تتيح أداة العمل المرنة استخدام الأدوات بأقل فقد لغاز ثاني أكسيد الكربون
1 إ. كوري، ف. شفِنك، ر. غاوبسِت، ر. روميلد، هـ.ي. بونيير (2012) النتائج طويلة المدى لاستئصال سرطان القولون والمستقيم بالتنظير البطني
2 ف. شفِنك، أ. هازِه، ي.ي. نُويديكِر ي.م. موللر (2008) الفوائد قصيرة المدى من استئصال القولون والمستقيم بالتنظير البطني
3 أ.بروكهاوس، د. بوليت، سي. ليندلور، إس. ساد (2016) الاستخراج عبر الشرج مقابل الشق البطني المصغر لاستئصال القولون الأيسر بالتنظير البطني
مناظير الشرج
تقدم KARL STORZ من أجل التنظير الصلب للشرج باقة كبيرة من مناظير الشرج بأحجامٍ مختلفة.
الخصائص المميزة:
- قابلية إعادة الاستخدام بالكامل، عمر افتراضيّ طويل
- رأس إضاءة ذو وصلة من أجل كابل الضوء من الألياف الزجاجية من أجل إضاءةٍ مثالية
- قابلية الاستخدام مع أداة العمل المناسبة أيضًا في تنظير الشرج المدعوم بالفيديو وفي التوثيق
Hämorrhoidenbehandlung
Für die Hämorrhoidenbehandlung bietet KARL STORZ eine große Auswahl an Saugligatoren in verschiedenen Ausführungen an
Besondere Merkmale:
- Wahlweise mit integrierter mechanischer Vakuumpumpe oder zum Anschluss an eine externe Vakuumpumpe
- Auswechselbarer, ergonomischer Handgriff
- Wahlweise mit seitlicher oder gerader Ausführung der Saugöffnung