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婦人科

子宮内部疾患の診断のための子宮鏡検査は、病院だけでなく、病院外来および医院においても日常的に行われています。子宮鏡の小型化によって、今日の数多くの手術が基本的に高い非外傷性を備えており、なによりも手術室外で全身麻酔を使わずに行えるようになっています。カールストルツはこの発展に貢献しました。そして、きわめて細径の一連の「オフィス型」子宮鏡を提供しています。

子宮鏡や婦人用腹腔鏡などの従来からある婦人科用内視鏡のプロセスの他、カールストルツの製品ラインナップは、不妊外科手術や胎児検査用の内視鏡およびインスツルメントをカバーしています。直径わずか0.8mmの、出産補助用の各種羊膜腔内視鏡、または乳管診断用の乳管鏡は、婦人科用製品ラインナップを一層充実したものにしています。

今日の婦人科の手術は、多くの場合、腹腔鏡下で行われます。この場合、製品ラインナップは、モルセレーターシステムや子宮マニピュレーターを使った筋腫摘出、または子宮膣上部切断術(LASH)などの標準的な手術用だけでなく、腹腔鏡補助による造膣術用セットなどのニッチ製品にまで拡張されます。

ハイライト

腫瘍外科治療における、ICG を用いたリンパ系の可視化*

カールストルツの近赤外線(NIR/ICG)システムおよびインドシアニングリーン(ICG)マーカーによって、例えば腹腔鏡検査などによって、腫瘍近くのリンパ系全体を、放射線を使わずにリアルタイムで可視化することができます。

このシステムのメリット:

  • 放射線を用いないリンパ節検出方法
  • 複数の分野で使用可能
  • キセノンベースのテクノロジー(レーザー放射に対する保護措置が不要)
  • フットペダルを用いて、標準白色光モードと蛍光モードとの間を直観的に切り替え
  • 医師による外科治療での経験:
    NIR/ICG システムを用いて視覚的なコントロールを行うことで、リンパ節切除術におけるラジカル性を減少させ、同時にリンパ節の一括切除術が容易になります。

* インドシアニングリーンの皮内投与による(S)LN の検出は、すでにイタリア(乳がん)、日本、およびロシアで認可されています。お勤めの病院/お住まいの国での、ICG のオフラベル使用の可否について、事前にご確認下さい。

婦人科における NIR/ICG システムを用いたリンパ系の可視化

婦人科において、センチネルリンパ節(SLN)への腫瘍侵入は、極めて大きな意味を持ちます。これは、腫瘍研究に関する医学的情報が与えられ、それによって重要な予後因子と見なされるからです。乳房外科治療においては、放射性トレーサー 99mTc による SLN 検出がゴールドスタンダートとなっています。この他の範囲の婦人科における腫瘍外科治療では、この方法の摘要が、選択的リンパ節切除術に対して議論の対象となっています。ICG を用いた NIR 画像再生はここで、新しい、放射線を用いない画像再生技術として、重要なサポートを提供することができます。1 子宮内膜癌における SLN については、これまでに次のような結果が出ています(放射性トレーサー 99mTc vs. ICG):

  放射性トレーサー 99mTc ICG
全体的な SLN 検出率 バイラテラル SLN 全体的な SLN 検出率 バイラテラル SLN
研究 12 83 % 61 % 95.5 % 95.5 %

1 Papadia et al.、シルバーブック、婦人科悪性腫瘍における NIR/ICG 蛍光画像再生法によるセンチネルリンパ節マッピング(ISBN 978-3-89756-931-7)
2 Imboden et al., Surg.Oncol.2015

VITOM® II ICG を用いた切開式手術におけるリンパ系の可視化

切開式手術の分野でのリンパ系の可視化向けにも、カールストルツは、VITOM® II ICG エクソスコープで、理想的なソリューションを提供しています。VITOM® II ICG は、NIR/ICG システムを使用することができます。

  • 例えば婦人科における乳がん治療などのように、切開式手術においても、さまざまな専門分野で、蛍光技術のサポートによるリンパ節検出法が実行されています。
  • 執刀医の作業範囲内に、支持アームを使ってエクソスコープを固定することができます。
  • 理想的な結果を得るために、さらに画像強調モード SPECTRA A に切り替えて、コントラストを際立たせることができます。

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ロトカットG1

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ENDOWORLD®
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D, E, ES, FR, IT, PT, RU, JP
バージョン:
12 06-2014
番号:
96122013J
専門分野:
子宮鏡下子宮筋腫摘出術

子宮鏡下子宮筋腫摘出術

メディアのタイプ:
ENDOWORLD®
使用できる言語:
JP
バージョン:
1.0 08-2015
番号:
96122047J
専門分野:
婦人科
MINILAPAROSCOPY

MINILAPAROSCOPY

メディアのタイプ:
カタログ
使用できる言語:
D, E, ES, FR, PT, RU, CN, JP
バージョン:
7.0 01-2012
番号:
96111006J
専門分野:
GYNECOLOGY

GYNECOLOGY

メディアのタイプ:
カタログ
使用できる言語:
D, E, ES, FR, IT, RU, CN, JP, US
バージョン:
6.0 01-2012
番号:
96120000J
専門分野:
婦人科
ヒステロスコープシステム

ヒステロスコープシステム

メディアのタイプ:
ENDOWORLD®
使用できる言語:
D, E, ES, FR, IT, PT, RU
バージョン:
03-2013
番号:
96122039J
専門分野:
Miniature scalpel blade Model 26212 KN

Miniature scalpel blade Model 26212 KN

メディアのタイプ:
同梱文書
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D, E, ES, FR, IT, PT, RU, CN, AR, JP, TR
バージョン:
1.0 07-2016
番号:
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専門分野:
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メディアのタイプ:
同梱文書
使用できる言語:
D, E, ES, FR, IT, PT, RU, CN, AR, JP, TR
バージョン:
2.0 11-2014
番号:
97000120
専門分野:
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TERNAMIAN ENDOTIP Trocar Sleeve • Models 30160 TM/TK, 30103 TM, 31103 TL - For use with multifunction valves

TERNAMIAN ENDOTIP Trocar Sleeve • Models 30160 TM/TK, 30103 TM, 31103 TL - For use with multifunction valves

メディアのタイプ:
同梱文書
使用できる言語:
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バージョン:
1.1 02-2016
番号:
97000054
専門分野:
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RoBi® instrument, Size 3.5 mm, 2-part, separable

RoBi® instrument, Size 3.5 mm, 2-part, separable

メディアのタイプ:
同梱文書
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D, E, ES, FR, IT, PT, RU, CN, AR, JP, TR
バージョン:
2.0 08-2015
番号:
97000118
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バージョン:
3.1 09-2014
番号:
97000025
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