Highlights
Proctologie
- E.P.Si.T. – Traitement endoscopique du kyste pilonidal
- Set VAAFT
- TEO® – Opérations transanales endoscopiques
- Plateforme TEO® avec embout de travail souple et adaptateur High-Flow – B-PORT
- D-PORT
- Utilisation combinée d'ENDOFLATOR® 50 et de S-PILOT®
- Rectoscope pour la documentation vidéo – RECTOVISION® avec système de guidage
- KARL STORZ SILVER SCOPE®
- La documentation en proctologie
- Tube de prélèvement et d'extraction
- Les proctoscopes
- Rectoscopes
- Traitement des hémorroïdes
E.P.Si.T. – Traitement endoscopique du kyste pilonidal
La maladie du sinus pilonidal est une affection aiguë ou chronique du tissu graisseux sous-cutané, principalement dans la région du coccyx1. Le traitement endoscopique du kyste pilonidal (E.P.Si.T. – Endoscopic Pilonidal Sinus Treatment) se déroule en deux temps. Une première phase – diagnostique – sert à examiner la cavité ainsi que les voies sinusales. La seconde phase –thérapeutique – permet de procéder à l’ablation de l’abcès et la fermeture des canaux fistulaires2. Les deux phases se déroulent sous contrôle endoscopique direct.
Caractéristiques :
- Traitement E.P.Si.T. effectué en ambulatoire
- Curetage de la cavité et fermeture des voies fistulaires sous contrôle visuel direct
- Bonne tolérance patients3
- Méthode fiable et reproductible3
- Instruments utilisables également pour le traitement des fistules anales (technique VAAFT)
Sources :
1 AWMF Kurzfassung der S3-Leitlinie 081/009: Sinus pilonidalis
2 Endoscopic Pilonidal Sinus Treatment: A Prospective Multicentre Trial. P. Meinero et al., 2016
3 Endoscopic Pilonidal Sinus Treatment, Giarratano G et al., 2017
Brazilian and argentinean multicentric study in the surgical minimally invasive treatment of pilonidal cyst
Médecine humaine
Proctologie
Brazilian archives of digestive surgery 2019 Oct
Short-term outcomes of endoscopic pilonidal sinus treatment
Médecine humaine
Proctologie
Annals of the Royal College of Surgeons of England 2019 Aug
The endoscopic treatment of pilonidal sinus disease: a short-term case-series study
Preliminary report on endoscopic pilonidal sinus treatment in children: results of a multicentric series
Outcomes of endoscopic pilonidal sinus treatment (EPSiT): a systematic review
Endoscopic pilonidal sinus treatment versus total excision with primary closure for sacrococcygeal pilonidal sinus disease in the pediatric population
Endoscopic Pilonidal Sinus Treatment: Long-Term Results of a Prospective Series
Médecine humaine
Proctologie
Journal of the Society of Laparoendoscopic Surgeons 2017 Jul-Sep
Endoscopic pilonidal sinus treatment: a prospective multicentre trial
Médecine humaine
Proctologie
Colorectal Disease: The Official Journal of the Association of Coloproctology of Great Britain and Ireland 2016 May
Set VAAFT
Traitement vidéo-assisté des fistules anales
La technique VAAFT est utilisée pour le traitement chirurgical de fistules anales complexes et de récidives. La technique se déroule en deux temps : la phase diagnostique consiste à examiner le conduit fistulaire et à identifier l’ouverture de la fistule tandis que la phase opératoire a pour but de détruire l’épithélium fistulaire. Les deux étapes du traitement s’effectuent sous contrôle endoscopique direct.
Caractéristiques :
- Localisation de l’ouverture fistulaire interne sous contrôle visuel
- Destruction de la fistule de l’intérieur
- Traumatisme postopératoire minime
- Système autoclavable
A Systematic review and meta-analysis of the efficacy and safety of video-assisted anal fistula treatment (VAAFT)
VAAFT: Video Assisted Anal Fistula Treatment; Bringing revolution in Fistula treatment
Médecine humaine
Proctologie
Pakistan Journal of Medical Sciences 2015 Sep-Oct
Video-assisted anal fistula treatment
Médecine humaine
Proctologie
Journal of the Society of Laparoendoscopic Surgeons 2014 Jul-Sep
Comparative study of clinical efficacy between video-assisted anal fistula treatment and traditional fistula resection plus seton in treatment of complex anal fistula
Médecine humaine
Proctologie
Chinese Journal of Gastrointestinal Surgery 2018 July
Symptom amelioration in Crohn's perianal fistulas using video assisted anal fistula treatment (VAAFT)
Video-assisted anal fistula treatment in the management of complex anal fistula: a single-center experience
Short-term efficacy and safety of three novel sphincter-sparing techniques for anal fistulae: a systematic review
Enterocutaneous fistula: a novel video-assisted approach
Médecine humaine
Proctologie
Wideochirurgia I inne techniki maloinwazyjne 2017 Sept
Video-Assisted Anal Fistula Treatment (VAAFT) for Complex Anal Fistula: A Preliminary Evaluation in China
Médecine humaine
Proctologie
Medical Science Monitor: International Medical Journal of Experimetal and Clinical Research 2017 Apr
TEO® – Opérations transanales endoscopiques
Plateforme transanale mini-invasive de traitement des néoplasies rectales
Le système pour opérations transanales endoscopiques TEO® allie le caractère mini-invasif des interventions effectuées par les voies naturelles (NOTES) au principe de la résection microchirurgicale assistée par endoscopie.
Caractéristiques :
- Longueurs existantes : 7,5 cm, 15 cm et 20 cm
- Utilisable avec tous les systèmes courants de caméra pour laparoscopie
- Possibilité de fixer la plateforme sur un bras support articulé
Transanal Endoscopic Operation for Benign Rectal Lesions and T1 Carcinoma
Médecine humaine
Proctologie
Journal of the Society of Laparoendoscopic Surgeons 2017 Jan-Mar
Importance of Resection Margins in the Treatment of Rectal Adenomas by Transanal Endoscopic Surgery
Médecine humaine
Proctologie
Journal of Gastrointestinal Surgery 2018 Oct 10
What is the best tool for transanal endoscopic microsurgery (TEM)? A case-matched study in 74 patients comparing a standard platform and a disposable material
Médecine humaine
Proctologie
International Journal of Colorectal Disease 2017 Jul
Transanal endoscopic resection with peritoneal entry: a word of caution
Hybrid NOTES: TEO for transanal total mesorectal excision: intracorporeal resection and anastomosis
Plateforme TEO® avec embout de travail souple et adaptateur High-Flow – B-PORT
Le système TEO® (opérations transanales endoscopiques) permet d’effectuer une intervention mini-invasive par les voies naturelles (NOTES) tout en offrant la précision d’une résection pratiquée sous agrandissement et contrôle visuel. La plateforme TEO® destinée à l’excision mésorectale totale par voie transanale (taTME) a été élaborée en collaboration avec le Prof. Luigi Boni, Milan, Italie.
Caractéristiques :
- Embout de travail souple
- Utilisation d’instruments de 15 mm maximum
- Adaptateur d'insufflation High-flow
- Extrémité distale droite
- Pour l'excision mésorectale totale par voie transanale (taTME)
D-PORT
Le dispositif réutilisable D-PORT a été conçu pour la chirurgie transanale. Il est également utilisable pour effectuer une excision mésorectale totale.
Caractéristiques :
- Possibilité simultanée d’insufflation de CO2 et d’évacuation des fumées
- Système d’étanchéité souple
- Diamètre extérieur de 30 mm
- Choix libre de l’optique (5 mm ou 10 mm)
- Réutilisable
Utilisation combinée d'ENDOFLATOR® 50 et de S-PILOT®
ENDOFLATOR® 50 est un système d'insufflation avec aspiration des fumées et des gaz. Il est conseillé d’utiliser les accessoires correspondants afin de pouvoir bénéficier au mieux des caractéristiques de débit offertes par l’insufflateur.
Caractéristiques :
- Adaptation de la puissance de préchauffage du gaz aux conditions chirurgicales en présence et réduction du phénomène de condensation de l’optique
- Visibilité mêmes dans les cavités les plus étroites
Rectoscope pour la documentation vidéo – RECTOVISION® avec système de guidage
L’emploi combiné des techniques laparoscopique et rectoscopique permet de visualiser et de documenter l’anatomie intérieure des patients lors d’une intervention coloscopique. RECTOVISION® est utilisable aussi bien en ambulatoire qu’en salle d’opération.
Caractéristiques :
- Représentation claire et nette
- Système réutilisable
- Utilisable avec les optiques de 10 mm – également dans le cadre d’une évaluation diagnostique avec NIR/ICG
- Guide coulissant étanche
KARL STORZ SILVER SCOPE®
Rectoscope flexible d’après TROIDL
Le rectoscope flexible SILVER SCOPE® d'après TROIDL allie les caractéristiques élémentaires de l'endoscopie aux possibilités d'application en rectoscopie.
Caractéristiques :
- Longueur utile de 40 cm
- Déflection à 210° maximum – possibilités diagnostiques et thérapeutiques favorisées par le principe d’observation antérograde et rétrograde
- Adapté aux examens et interventions dans la région colo-rectale
- Combinaison de l’endoscopie rigide et flexible grâce à la plateforme de caméra modulaire IMAGE1 S™
La documentation en proctologie
Le système portable tout-en-un TELE PACK X GI permet au patient de suivre à l’écran l’examen proctoscopique/rectoscopique. Grâce au rectoscope flexible d’après TROIDL et aux systèmes rigides PROCTOVISION® et RECTOVISION®, il est possible de visionner et d’expliquer chaque étape de l’examen et du traitement.
Caractéristiques :
- Système portable tout-en-un composé d’un écran, d’un vidéoprocesseur, d’une source de lumière LED, d’une unité de gestion de la documentation et d’une pompe d’insufflation
- Utilisation universelle dans les cabinets médicaux, aux urgences ou au service des soins intensifs
- Endoscopes flexibles et rigides raccordables au moyen d’un adaptateur
- Examen observable par le patient et possibilité de documentation pour la formation en proctologie
- Fonction de mise en réseau intégrée pour transfert d’images et de séquences vidéo sur le réseau de l’hôpital ou du cabinet médical
Tube de prélèvement et d'extraction
Pour éviter de procéder à une minilaparotomie lors d’une résection laparoscopique du côlon
Au cours des dernières années, les techniques laparoscopiques de résection du côlon se sont imposées comme la méthode standard en chirurgie colorectale1,2 même si une minilaparotomie reste encore nécessaire pour procéder à l’extraction des tissus réséqués. Insérable par voie transanale, ce tube de prélèvement et d'extraction a été conçu pour éviter la pratique d’une minilaparotomie et protéger la paroi abdominale en réduisant le risque de morbidité susceptible d’apparaître sous la forme d’une infection de la plaie, de douleurs postopératoires ou de la formation de hernies abdominales3.
Caractéristiques :
- Forme anatomique
- Embout de travail flexible pour utilisation des instruments avec perte minimale de CO2
1 Kuhry E, Schwenk W, Gaupset R, Romild U, Bonjer HJ (2012) Long-term results of laparoscopic colorectal cancer resection
2 Schwenk W, Haase O, Neudecker JJ, Müller JM (2008) Short-term benefits of laparoscopic colorectal resection
3 Brockhaus A.C., Politt D, Lindlohr C, Saad S (2016) Transanal extraction vs. minilaparotomy for laparoendoscopic left-sided colon resection