Destaques

O sinus pilonidal é uma inflamação aguda ou crônica no tecido adiposo subcutâneo, predominantemente na área do cóccix¹. O E.P.Si.T. – tratamento endoscópico do sinus pilonidal – ocorre em duas fases. Na primeira, a fase de diagnóstico, é realizada a inspeção da cavidade do sinus e das vias do sinus. Na segunda fase, a terapêutica, é realizada a ablação da cavidade do abscesso e a obliteração das vias de fístula². Ambas as fases são realizadas com controle endoscópico direto.

Características especiais:

• O tratamento E.P.Si.T. pode ser realizado de forma ambulatória
• A limpeza da cavidade do abscesso e a obliteração das vias de fístula são realizadas sob visão direta
• Elevada satisfação dos pacientes³
• Métodos de tratamento simples, seguros, eficientes, reprodutíveis³
• Os instrumentos podem também ser utilizados para o tratamento de fístulas anais (técnica VAAFT)

Fontes:
¹ AWMF Kurzfassung der S3-Leitlinie 081/009: Sinus pilonidalis

² Endoscopic Pilonidal Sinus Treatment: A Prospective Multicentre Trial. P. Meinero et al., 2016

³ Endoscopic Pilonidal Sinus Treatment, Giarratano G et al., 2017

Tratamento videoassistido de fístulas anais

A técnica V.A.A.F.T. é utilizada para o tratamento cirúrgico de fístulas anais complexas e também de fístulas recidivas, consitituindo-se de duas fases. Na primeira fase, a diagnóstica, é feita uma avaliação do trajeto da fístula e a detecção de seu orifício interno. Na segunda fase, a terapêutica, o epitélio da fístula é completamente destruído. Os procedimentos de ambas as fases são realizados através de controle endoscópico direto.

Características Especiais:

• Localização exata do orifício interno da fístula sob controle visual
• Destruição completa da fístula
• Menos traumática para o paciente
• Redução considerável de tempo e de custos
• Totalmente autoclavável

A plataforma transanal minimamente invasiva para tratamento de neoplasias retais

A cirurgia endoscópica transanal (TEO®) junta a invasividade mínima da intervenção através de orifícios naturais (NOTES) à precisão de uma ressecção microcirúrgica controlada endoscopicamente.

Características especiais:

• Disponível em comprimentos de 7,5 cm, 15 cm e 20 cm
• Compatível com todos os sistemas de câmara correntes para laparoscopia
• A plataforma pode ser posicionada de forma muito estável com o auxílio de um braço de sustentação mecânico

TEO® (Transanal Endoscopic Operations) combina as vantagens de uma intervenção minimamente invasiva através de orifícios naturais (NOTES) com a precisão de uma ressecção controlada, efetuada com ampliação ótica. Um ressectoscópio de amplo lúmen possibilita a manipulação precisa dos instrumentos cirúrgicos sob visualização endoscópica. Em colaboração com o Prof. Luigi Boni (Milão, Itália), foi possível otimizar a plataforma TEO® para a taTME (excisão total do mesorreto por via transanal).

Características especiais:

• Grande liberdade de movimentos graças ao acessório de trabalho flexível
• Possibilidade de utilizar instrumentos de até 15 mm
• O adaptador high-flow possibilita um pneumorreto rápido e constante e uma aspiração de fumaça eficaz.
• A extremidade distal reta facilita a sutura endoscópica em bolsa de tabaco
• Adequado para a taTME

O novo D-PORT reutilizável foi concebido e otimizado para a cirurgia transanal. Com essa plataforma também é possível realizar a excisão total do mesorreto por via transanal (taTME). 

Características Especiais:

• Possibilidade de insuflar CO₂ e, simultaneamente, aspirar fumaça
• A tampa de vedação flexível permite grande liberdade de movimentos
• O diâmetro externo reduzido a 30 mm facilita a introdução no canal anal
• Opção de tamanho da ótica (5 mm ou 10 mm)
•  Reutilizável, gerando excelente custo-benefício

O Endoflator® 50 em combinação com o KARL STORZ S-PILOT® se apresenta como o pré-requisito perfeito para uma aspiração de fumaça ideal. Para poder usar a excelente potência de fluxo do insuflador na sua totalidade, é necessário utilizar os acessórios adequados.

Características especiais:

• Campo cirúrgico estável graças à regulagem inovadora
• O aquecimento de gás adapta a sua potência às condições ambientais individuais e evita de modo confiável o embaçamento da ótica
• Mesmo nas cavidades mais pequenas se obtém condições de visão ideais e um campo cirúrgico estável

A combinação de tecnologias laparoscópicas e rectoscópicas permite uma excelente visualização e documentação da anatomia intraluminal em pacientes que se submetem a procedimentos coloproctológicos. A videorrectoscopia é um procedimento simples e bastante cômodo. A utilização do RECTOVISION® é indicada tanto para procedimentos realizados em ambulatórios quanto em centros cirúrgicos.

Características principais:

• Representação nítida e com alta resolução, mesmo dos menores detalhes
• Totalmente reutilizável, vida útil longa
• Pode ser utilizado com qualquer ótica de 10 mm – também em combinação com NIR/ICG para avaliação da perfusão intraluminal
• Estabilidade durante o exame graças à guia deslizante

Retoscópio flexível de TROIDL

O retoscópio flexível de TROIDL SILVER SCOPE® reúne as vantagens básicas da endoscopia flexível com as possibilidades de aplicação na retoscopia.

Características Especiais:

• Manuseio facilitado através de um comprimento útil de 40 cm
• A deflexão de até 201° melhora as possibilidades de visualização e, com isso, também as opções de diagnóstico e terapia graças à observação anterógrada e retrógrada
• Possibilidade de utilização, entre outras, no diagnóstico de enfermidades cirúrgicas e em intervenções cirúrgicas na zona retal
• Operação sem fadiga graças a dispositivos de comando ergonômicos
• Possibilidade de combinação da endoscopia rígida e flexível, graças à plataforma de câmera modular IMAGE1 S

A solução móvel all-in-one TELE PACK X GI permite esclarecer o paciente através de meios visuais em exames proctoscópicos ou retoscópicos. Com o auxílio do retoscópio flexível de TROIDL, bem como dos sistemas rígidos PROCTOVISION® e RECTOVISION® é possível visualizar e documentar todas as fases importantes de diagnóstico e/ou terapia.

Características especiais:

• A solução portátil all-in-one reúne o monitor, o processador de vídeo, a fonte de luz LED, a unidade de documentação e a bomba de insuflação em um único aparelho
• Utilização universal em consultórios, ambulatórios de emergência e UTIs
• Endoscópios flexíveis e rígidos podem ser facilmente conectados com os respectivos adaptadores
• Além da função de esclarecimento do paciente, a documentação também
• representa um apoio eficaz para a formação proctológica
• A função de rede integrada permite a fácil exportação de imagens e vídeos do paciente para a rede do hospital ou do consultório

Para evitar uma mini-laparatomia com ressecção laparoscópica do cólon

Nos últimos anos, as técnicas de laparoscopia na ressecção do cólon têm se estabelecido progressivamente como procedimento padrão na cirurgia coloretal^1,2, sendo, no entanto, sempre necessária uma mini-laparotomia para recuperação da peça cirúrgica. Com o desenvolvimento do tubo para remoção de tecido ressectado de SAAD, que pode ser introduzido tanto transanalmente como transvaginalmente, se consegue evitar a mini-laparotomia e, assim, reduzir significativamente a morbidade da parede abdominal sob a forma de infecções de feridas, dores pós-operatórias e a formação de hérnias na parede abdominal³.

Características especiais

• Introdução simples e suave graças à forma adaptada à anatomia
• O adaptador de trabalho flexível permite a utilização de instrumentos
• sem perda de CO₂
   

¹ Kuhry E, Schwenk W, Gaupset R, Romild U, Bonjer HJ (2012). Long-term results of laparoscopic colorectal cancer resection.

² Schwenk W, Haase O, Neudecker JJ, Müller JM (2008). Short-term benefits of laparoscopic colorectal resection.

³ Brockhaus A.C., Politt D, Lindlohr C, Saad S (2016). Transanal extraction vs. minilaparotomy for laparoendoscopic left-sided colon resection.

Para proctoscopia rígida, a KARL STORZ disponibiliza uma grande quantidade de proctoscópios em diferentes tamanhos.

Características Especiais:

• Obturador de plástico evita uma possível inclinação no tubo do proctoscópio
• Inteiramente reutilizável, durável
• Com inserte de trabalho correspondente, também pode ser utilizado para proctoscopia e documentação videoassistidas

Para retoscopia rígida, a KARL STORZ disponibiliza uma grande quantidade de rectoscópios em diferentes tamanhos.

Características Especiais:

• Inteiramente reutilizável, durável
• Peça de iluminação com conexão para cabo de luz de fibra ótica para uma iluminação otimizada
• Com inserte de trabalho correspondente, também pode ser utilizado para retoscopia e documentação videoassistidas