Navigation

Яркие факты

Проктология

E.P.Si.T. (Endoscopic Pilonidal Sinus Treatment) – эндоскопическое лечение пилонидального синуса

Пилонидальный синус – это острое или хроническое воспаление в подкожном жировом слое, главным образом в области копчика1. Эндоскопическое лечение пилонидального синуса (E.P.Si.T.) проводится в два этапа. Первый этап – диагностика: исследование синусовой полости и свищевого хода. Второй этап – лечение: иссечение полости абсцесса и облитерация свищевого хода2. Оба этапа проводятся под эндоскопическим визуальным контролем.

Отличительные признаки:

  • Эндоскопическое лечение пилонидального синуса можно проводить в амбулаторных условиях
  • Очистка полости абсцесса и облитерация свищевого хода осуществляется под прямым визуальным контролем
  • Высокая удовлетворенность пациентов3
  • Простой, безопасный, эффективный, воспроизводимый метод лечения3
  • Инструменты могут использоваться также и для лечения анальных свищей (метод VAAFT)


Литература:
1 AWMF Kurzfassung der S3-Leitlinie 081/009: Sinus pilonidalis

2 Endoscopic Pilonidal Sinus Treatment: A Prospective Multicentre Trial. P. Meinero et al., 2016

3 Endoscopic Pilonidal Sinus Treatment, Giarratano G et al., 2017

Brazilian and argentinean multicentric study in the surgical minimally invasive treatment of pilonidal cyst

Медицина

Проктология

Silveira Mendes C R, Santana de Miranda Ferreira L, Salim L

Brazilian archives of digestive surgery 2019 Oct

Short-term outcomes of endoscopic pilonidal sinus treatment

Медицина

Проктология

Kalaiselvan R, Liyanage A, Rajaganeshan R

Annals of the Royal College of Surgeons of England 2019 Aug

The endoscopic treatment of pilonidal sinus disease: a short-term case-series study

Медицина

Проктология

Khafagy A, Al Haddad E, AlSabah S

Annals of Saudi Medicine 2019 May-Jun

Preliminary report on endoscopic pilonidal sinus treatment in children: results of a multicentric series

Медицина

Проктология

Pini Prato A, Mazzola C, Mattioli G, Escolino M, Esposito C, D'Alessio A, Abati LC, Leonelli L, Carlini C, Rotundi F, Meinero PC

Pediatric Surgery International 2018 Jun

Outcomes of endoscopic pilonidal sinus treatment (EPSiT): a systematic review

Медицина

Проктология

Tien T, Athem R, Arulampalam T

Techniques in Coloproctology 2018 May

Endoscopic pilonidal sinus treatment versus total excision with primary closure for sacrococcygeal pilonidal sinus disease in the pediatric population

Медицина

Проктология

Sequeira JB, Coelho A, Marinho AS, Bonet B, Carvalho F, Moreira-Pinto J

Journal of Pediatric Surgery 2018 Oct

Endoscopic Pilonidal Sinus Treatment: Long-Term Results of a Prospective Series

Медицина

Проктология

Giarratano G, Toscana C, Shalaby M, Buonomo O, Petrella G, Sileri P

Journal of the Society of Laparoendoscopic Surgeons 2017 Jul-Sep

Endoscopic pilonidal sinus treatment: a prospective multicentre trial

Медицина

Проктология

Meinero P, Stazi A, Carbone A, Fasolini F, Regusci L, La Torre M

Colorectal Disease: The Official Journal of the Association of Coloproctology of Great Britain and Ireland 2016 May

Набор для VAAFT

Видеоассистированное лечение анальных свищей

Метод VAAFT подходит для хирургического лечения сложных анальных свищей и рецидивов. V.A.A.F.T. – видеоассистированное лечение анальных свищей – осуществляется в два этапа. Первый этап – диагностический. Его целью является исследование свищевого хода и определение внутреннего свищевого отверстия. Второй этап – терапевтический. Его цельюявляется полное разрушение эпителия свища. Оба этапа выполняются под прямым эндоскопическим контролем.

Отличительные признаки:

  • Точная локализация внутреннего свищевого отверстия под визуальным контролем
  • Полная ликвидация свища изнутри
  • Минимальная послеоперационная травма
  • Высокий потенциал экономии времени и затрат
  • Возможность полной обработки в автоклаве

A Systematic review and meta-analysis of the efficacy and safety of video-assisted anal fistula treatment (VAAFT)

Медицина

Проктология

Emile SH, Elfeki H, Shalaby M, Sakr A

Surgical Endoscopy 2018 Apr

VAAFT: Video Assisted Anal Fistula Treatment; Bringing revolution in Fistula treatment

Медицина

Проктология

Zarin M, Khan MI, Ahmad M, Ibrahim M, Khan MA

Pakistan Journal of Medical Sciences 2015 Sep-Oct

Video-assisted anal fistula treatment

Медицина

Проктология

Kochhar G, Saha S, Andley M, Kumar A, Saurabh G, Pusuluri R, Bhise V, Kumar A

Journal of the Society of Laparoendoscopic Surgeons 2014 Jul-Sep

Comparative study of clinical efficacy between video-assisted anal fistula treatment and traditional fistula resection plus seton in treatment of complex anal fistula

Медицина

Проктология

Zheng L, Lu J, Pu Y, Xing C, Zhao K

Chinese Journal of Gastrointestinal Surgery 2018 July

Symptom amelioration in Crohn's perianal fistulas using video assisted anal fistula treatment (VAAFT)

Медицина

Проктология

Adegbola SO, Sahnan K, Tozer PJ, Strouhal R, Hart AL, Lung PF, Phillips RK, Faiz O, Warusavitarne J

Journal of Crohn’s and Colitis 2018 May

Video-assisted anal fistula treatment in the management of complex anal fistula: a single-center experience

Медицина

Проктология

Stazi A, Izzo P, D'Angelo F, Radicchi M, Mazzi M, Tomassini F, Izzo L, Valabrega S

Minerva Chirurgica 2018 Apr

Short-term efficacy and safety of three novel sphincter-sparing techniques for anal fistulae: a systematic review

Медицина

Проктология

Adegbola SO, Sahnan K, Pellino G, Tozer PJ, Hart A, Phillips RKS, Warusavitarne J, Faiz OD

Techniques in Coloproctology 2017 Oct

Enterocutaneous fistula: a novel video-assisted approach

Медицина

Проктология

Rios HP, Goulart A, Rolanda C, Leão P

Wideochirurgia I inne techniki maloinwazyjne 2017 Sept

Video-Assisted Anal Fistula Treatment (VAAFT) for Complex Anal Fistula: A Preliminary Evaluation in China

Медицина

Проктология

Jiang HH, Liu HL, Li Z, Xiao YH, Li AJ, Chang Y, Zhang Y, Lv L, Lin MB

Medical Science Monitor: International Medical Journal of Experimetal and Clinical Research 2017 Apr

TEO® – трансанальная эндоскопическая операция

Минимально-инвазивная трансанальная платформа для лечения неоплазии прямой кишки

Трансанальная эндоскопическая операция (TEO®) сочетает в себе минимальную инвазивность хирургического вмешательства через естественное отверстие тела (NOTES) с точностью эндоскопической, микрохирургической резекции.

Отличительные признаки:

  • Имеются версии с длиной 7,5 см, 15 см и 20 см
  • Совместимость со всеми стандартными лапароскопическими видеосистемами
  • Механический держатель позволяет очень стабильно установить платформу

Transanal Endoscopic Operation for Benign Rectal Lesions and T1 Carcinoma

Медицина

Проктология

Mathieu D'Hondt, MD, Emi Yoshihara, MD, Lieven Dedrye, MD, Koen Vindevoghel, MD, Frederiek Nuytens, MD, and Hans Pottel, PhD

Journal of the Society of Laparoendoscopic Surgeons 2017 Jan-Mar

Importance of Resection Margins in the Treatment of Rectal Adenomas by Transanal Endoscopic Surgery

Медицина

Проктология

Serra-Aracil X, Ruiz-Edo N, Casalots-Casado A, Mora-López L, Pallisera-Lloveras A, Serra-Pla S, Puig-Diví V, Navarro-Soto S

Journal of Gastrointestinal Surgery 2018 Oct 10

What is the best tool for transanal endoscopic microsurgery (TEM)? A case-matched study in 74 patients comparing a standard platform and a disposable material

Медицина

Проктология

Mege D, Bridoux V, Maggiori L, Tuech JJ, Panis Y

International Journal of Colorectal Disease 2017 Jul

Transanal endoscopic resection with peritoneal entry: a word of caution

Медицина

Проктология

Molina G, Bordeianou L, Shellito P, Sylla P

Surgical Endoscopy 2016 May

Hybrid NOTES: TEO for transanal total mesorectal excision: intracorporeal resection and anastomosis

Медицина

Проктология

Xavier Serra-AracilEmail author, Laura Mora-López, Alex Casalots, Carles Pericay, Raul Guerrero, Salvador Navarro-Soto

Surgical Endoscopy 2016 January

Платформа TEO® с гибкой рабочей насадкoй и высокопоточным адаптером – B-PORT

ТЕО® (трансанальные эндоскопические операции) объединяют малоинвазивный метод проведения операций через естественное отверстие (NOTES) и точную, контролируемую резекцию при оптическом увеличении. Широкопросветный ректоскоп позволяет точно манипулировать хирургическими инструментами под эндоскопическим контролем. В сотрудничестве с профессором Луиджи Бони (Милан, Италия) платформу TEO® удалось оптимизировать для трансанальной тотальной мезоректумэктомии (ТaTME).

Отличительные признаки:

  • Большая свобода движений благодаря гибкой рабочей насадке
  • Возможность применения инструментов размером до 15 мм
  • Высокопоточный адаптер способствует быстрому созданию стабильного пневморектума с эффективной аспирацией дыма
  • Прямой дистальный конец упрощает наложение эндоскопического кисетного шва
  • Подходит для проведения трансанальной тотальной мезоректумэктомии (ТaTME)

D-PORT

Многоразовая платформа D-PORT разработана и оптимизирована для трансанальной хирургии. При помощи данной платформы можно также проводить трансанальную тотальную мезоректумэктомию (ТaTME).

Отличительные признаки:

  • Возможность одновременного проведения инсуффляции CO2 и эвакуации дыма
  • Большая свобода движений благодаря гибкому силиконовому уплотнительному колпачку
  • Малый наружный диаметр 30 мм облегчает ввод в анальный канал
  • Свободный выбор оптики (5 мм или 10 мм)
  • Экономически эффективна за счет многоразового использования

ENDOFLATOR® 50 и S-PILOT® – идеальная комбинация

ENDOFLATOR® 50 в комбинации с S-PILOT® от KARL STORZ предоставляет пользователю идеальные условия для оптимальной эвакуации дыма. Чтобы использовать исключительную мощность потока инсуффлятора в полном объеме, необходимо применение соответствующих принадлежностей.

Отличительные признаки:

  • Стабильное операционное поле благодаря инновационному механизму контроля
  • Газовый нагреватель настраивает свои характеристики на индивидуальные окружающие условия и надежно предотвращает запотевание оптики
  • Оптимальные условия видимости и стабильное операционное поле создаются даже в небольших полостях

Ректоскоп для видео­документирования – RECTOVISION® с направляющим колпачком

Комбинация лапароскопической и ректоскопической технологий обеспечивает исключительно хорошую визуализацию и документирование внутрипросветного состояния прямой кишки у пациентов. Видеоректоскопия является простой и удобной процедурой. RECTOVISION® предназначен для использования как в амбулаторных условиях, так и в хирургических отделениях.

Отличительные признаки:

  • Четкое изображение с высоким разрешением при визуализации даже мельчайших деталей
  • Полностью многоразовый, долгий срок службы
  • Может использоваться с любой оптикой размером 10 мм – в том числе в комбинации с NIR/ICG для оценки внутрипросветной перфузии
  • Стабильное операционное поле благодаря герметичному направляющему колпачку

KARL STORZ SILVER SCOPE®

Гибкий ректоскоп по TROIDL

Гибкий ректоскоп по TROIDL серии SILVER SCOPE® объединяет основные преимущества гибкой эндоскопии с возможностями применения в ректоскопии.

Отличительные признаки:

  • Более удобное пользование благодаря рабочей длине 40 см
  • Изгиб до 210° улучшает обзор, а значит, возможности диагностики и терапии за счет прямого и ретроградного осмотра
  • Подходит для диагностики хирургических заболеваний и оперативных вмешательств в области прямой кишки
  • Эргономичная рукоятка управления позволяет работать без усталости
  • Возможности комбинирования жестких и гибких эндоскопов благодаря модульной видеоплатформе IMAGE1 S™

Документирование в проктологии

Мобильное интегрированное решение TELE PACK X GI позволяет дать пациентам наглядную информацию во время проктоскопических или ректоскопических исследований. При помощи гибкого ректоскопа по TROIDL и жестких систем PROCTOVISION® и RECTOVISION® можно визуализировать и документировать все важные этапы исследования и терапии.

Отличительные признаки:

  • Мобильное интегрированное решение объединяет монитор, видеопроцессор, светодиодный источник света, блок документирования и инсуффляционный насос в одном приборе
  • Универсальное применение в частной практике, скорой помощи и в отделении интенсивной терапии
  • Возможность подключения гибких и жестких эндоскопов посредством соответствующих адаптеров
  • Документирование может не только использоваться в качестве наглядной информации для пациентов, но и стать эффективным вспомогательным средством для обучения в области проктологии
  • Интегрированная функция подключения к сетевой инфраструктуре позволяет легко экспортировать изображения и видео пациентов в сеть больницы или частного кабинета

Тубус по SAAD для извлечения резектата

позволяет избежать минилапаротомии при лапароскопической резекции толстой кишки

В последние годы лапароскопическая резекция толстой кишки получила все большее признание и стала стандартным методом в колоректальной хирургии1,2. Однако при этом следует отметить, что для извлечения препарата все еще необходима минилапаротомия. При разработке тубуса для извлечения резектата по SAAD, который может вводиться как трансанальным, так и трансвагинальным путем, целью являлось избежание минилапаротомии, а следовательно и значительное снижение заболеваний брюшной стенки в виде раневой инфекции, послеоперационных болей и случаев возникновения грыжи живота3.

Отличительные признаки:

  • Простое и щадящее введение благодаря анатомически адаптированной форме
  • Гибкая рабочая насадка позволяет использовать инструменты без потери CO2
     

    1 Kuhry E, Schwenk W, Gaupset R, Romild U, Bonjer HJ (2012) Long-term results of laparoscopic colorectal cancer resection
    2 Schwenk W, Haase O, Neudecker JJ, Müller JM (2008) Short-term benefits of laparoscopic colorectal resection
    3 Brockhaus A.C., Politt D, Lindlohr C, Saad S (2016) Transanal extraction vs. minilaparotomy for laparoendoscopic left-sided colon resection

Проктоскопы

Компания KARL STORZ предлагает большой выбор проктоскопов различных размеров для жесткой проктоскопии.

Отличительные признаки:

  • Пластмассовый обтуратор предотвращает возможное смещение в тубусе проктоскопа
  • Возможность полной обработки в автоклаве, долгий срок службы
  • В комбинации с соответствующей рабочей насадкой проктоскопы могут также применяться для видеоассистированной проктоскопии и документирования

Ректоскопы

Компания KARL STORZ предлагает большой выбор ректоскопов различных размеров для жесткой ректоскопии.

Отличительные признаки:

  • Возможность полной обработки в автоклаве, долгий срок службы
  • Осветительная головка с соединением для оптоволоконного световода обеспечивает оптимальное освещение
  • В комбинации с соответствующей рабочей насадкой ректоскопы могут также применяться для видеоассистированной ректоскопии и документирования

 

Лечение геморроя

Для лечения геморроя компания KARL STORZ предлагает большой выбор вакуумных лигаторов различных моделей

Отличительные признаки:

  • На выбор: модели со встроенной механической вакуумной помпой или для подсоединения к внешней вакуумной помпе
  • Сменная эргономичная рукоятка
  • На выбор: модели с боковой или с прямой версией аспирационного отверстия