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Ginecología

Consiga la mayor certeza posible: Diagnóstico y terapia fuera del quirófano

Soluciones para la histeroscopia ambulatoria (Office)

La histeroscopia permite diagnosticar claramente patologías en la cavidad uterina, que pueden ser tratadas inmediatamente gracias a los instrumentos de 5 Charr.
Este tipo de intervención se puede realizar fuera del quirófano sin necesidad de anestesia y sin tener que dilatar el cuello uterino gracias al lumen estrecho de los histeroscopios. Antes de realizar una fecundación in vitro, es prudente realizar una histeroscopia, la cual ayuda a excluir cualquier tipo de problemas que pudieran impedir la implantación.

  • El TROPHYSCOPE® de CAMPO tiene un diámetro tan solo de 2,9 mm, lo cual permite un acceso primario a la cavidad uterina bajo control visual
  • La función de irrigación del ENDOMAT® SELECT mantiene constante la presión intracavitaria permitiendo una visión óptima
  • Aumento de las capacidades quirúrgicas gracias a la externalización de diagnósticos y de pequeñas intervenciones histeroscópicas en clínicas ambulatorias
  • El TELE PACK X LED es una solución portátil que reúne en un solo aparato el monitor, la fuente de luz, la unidad de control de cámara y la gestión de datos.

La resección perfecta

El nuevo resectoscopio bipolar de 15 Charr. para uso ambulatorio

Aparte de los resectoscopios bipolares con un diámetro de 22 y 26 Charr., KARL STORZ ofrece ahora un resectoscopio de 15 Charr. Gracias a su reducido diámetro, este resectoscopio permite realizar resecciones fuera del quirófano. De esta manera es posible llevar a cabo intervenciones en consultorios médicos o en ambulatorios clínicos sin necesidad de anestesia, en pacientes que padecen de infertilidad o que presentan trastornos hemorrágicos. En combinación con el generador de AF AUTOCON® IIIˆ400, se consiguen realizar resecciones, coagulaciones o vaporizaciones muy efectivas.

  • Diámetro reducido
    • Se pueden realizar resecciones en consultorios médicos y ambulatorios clínicos sin necesidad de anestesia
    • Dilatación nula o mínima, dependiendo de la paciente
  • Opcionalmente puede utilizarse como histeroscopio diagnóstico en combinación con instrumentos semirrígidos de 5 Charr.
  • Sistema bipolar sin retorno de la corriente por la vaina
  • Asas autolavables por formación de plasma

Rápida extracción del tejido a pesar de su pequeño diámetro

Shaver intrauterino de BIGATTI (IBS®) de 19 Charr. con HYSTEROMAT E.A.S.I.®

El Shaver intrauterino de BIGATTI (IBS®) se introduce con un sistema óptico de tan solo 6 mm de diámetro exterior en el cérvix uterino que ha sido ligeramente dilatado. Con la cuchilla de 4 mm se pueden eliminar las patologías intrauterinas de manera rápida y sencilla fuera del quirófano. El procedimiento se puede realizar tanto en el consultorio médico como en ambulatorios o bien centros de fecundación in vitro.

  • Extracción mecánica de tejido intrauterino como p. ej. pólipos, miomas o restos de la placenta
  • La aspiración inmediata de los tejidos extirpados por medio del HYSTEROMAT E.A.S.I.® garantiza poder trabajar sin tener restos de tejidos en la cavidad uterina
  • HYSTEROMAT E.A.S.I.® puede utilizarse para todas las intervenciones histeroscópicas
  • Poco riesgo de complicaciones, ya que se trabaja sin corriente de AF
  • Sistema completamente reutilizable

VITOM® – Sistema de visualización para la Ginecología

VITOM® ofrece una profundidad de campo, un aumento, un contraste y una reproducción de los colores excepcionales, condiciones óptimas para la visualización de hallazgos colposcópicos, conizaciones y una gran variedad de intervenciones quirúrgicas abiertas. La amplificación del campo quirúrgico con ayuda del sistema VITOM® permite visualizar los bordes del epitelio p. ej. durante una conización por escisión electroquirúrgica con asa.

  • Sencilla amplificación de las imágenes en intervenciones colposcópicas y conizaciones
  • Sistema VITOM® con filtro verde integrado
  • Idóneo para la formación, documentación y transmisión de las intervenciones
  • Trabajo ergonómico
  • El iluminador integrado intensifica la luz en el campo visual
  • El diseño compacto requiere poco espacio en el quirófano
  • Compatible con la plataforma de cámara IMAGE1 S™

Visualización del sistema linfático con ICG en la cirugía tumoral*

El sistema de infrarrojos cercanos (NIR/ICG) de KARL STORZ y el marcador verde de indocianina (ICG) permiten visualizar p. ej. por vía laparoscópica, completamente el sistema linfático alrededor del tumor en tiempo real y sin radiactividad.

El sistema ofrece las siguientes ventajas:

  • Método no radiactivo para la detección de ganglios linfáticos
  • Aplicación multidisciplinaria
  • Tecnología xenón (no es necesaria la protección contra radiación láser)
  • Conmutación intuitiva entre luz blanca y modo de fluorescencia por medio del interruptor de pedal
  • Descripciones de experiencias quirúrgicas hechas por médicos: La linfadenectomía realizada con ayuda del sistema NIR/ICG es menos radical y la resección en bloque de los ganglios linfáticos se realiza más fácilmente gracias a las posibilidades visuales que ofrece el sistema.


*La identificación de los ganglios linfáticos centinelas (GLC) por medio de una inyección intradermal de verde de indocianina es un método legal en Italia (cáncer de mama), Japón y Rusia. Le rogamos que se informe sobre la posibilidad de uso fuera de indicación del verde de indocianina en su hospital / país.

Visualización por vía laparoscópica del sistema linfático en Ginecología con la tecnología OPAL1® NIR/ICG

En ginecología es de suma importancia poder determinar el estado de afectación del ganglio centinela, que proporciona una información valiosa acerca del estado de desarrollo del tumor, siendo un factor importante para definir el pronóstico. En la cirugía de la mama, el método estándar de oro para la detección del ganglio linfático centinela es por medio del trazador radiactivo 99mTc. En otras áreas de la cirugía tumoral en ginecología se discuten actualmente sus beneficios en comparación con la disección linfática electiva. La reproducción de imágenes por medio del sistema de infrarrojos cercanos (NIR) con ICG es una técnica nueva y no radiactiva muy valiosa p. ej. en la detección de cáncer de vulva, cáncer de endometrio, cáncer cervical y cáncer de mama.1 En la técnica laparoscópica del ganglio linfático centinela en carcinoma endometrial se obtienen los siguientes resultados: (trazador radiactivo 99mTc contra ICG)

 

Trazador radiactivo 99mTc

ICG

Tasa total de detección del ganglio entinela

Ganglio centinela bilateral

Tasa total de detección del ganglio centinela

Ganglio centinela bilateral

Estudio

12
 83 %  61 %  95,5 %  95,5 %

1 Papadia et al., Doctor-to-Doctor Manual ENDO-PRESS®, ICG-enhanced Fluorescence-guided SLN Mapping in Gynecological Malignancies (ISBN 978-3-89756-932-4)

2 Imboden et al., Surg. Oncol. 2015

VITOM® II ICG – Reproducción de imagen por fluorescencia en la cirugía abierta

Aplicación en caso de carcinoma de la vulva

El VITOM® II ICG de KARL STORZ es la solución óptima para cartografiar ganglios centinela en el caso de un carcinoma de la vulva. El VITOM® II ICG es un exoscopio que reúne las ventajas de la endoscopia y de la microscopia. Se usa con el mismo sistema de cámara que también se utiliza en la endoscopia (plataforma de cámara IMAGE1 S™). Las ópticas VITOM® ICG también proporcionan una excelente visualización bajo luz blanca

  • El VITOM® II ICG permite tanto la utilización de tecnecio y de azul patente, como la visualización NIR/ICG. Este es un método simple para la detección y ablación selectiva del ganglio centinela en el caso de p. ej. un carcinoma de la vulva.
  • Existe la posibilidad de integrar el VITOM® II ICG al área de trabajo del ginecólogo con ayuda de un brazo de soporte.

La nueva generación de trocares de KARL STORZ

La nueva generación de trocares combina componentes reutilizables y de un solo uso. Siguiendo la filosofía de KARL STORZ, se han desarrollado camisas de trocar y punzones de trocar reutilizables. La junta para la válvula debe utilizarse una única vez.


Características especiales:

  • La forma ergonómica del punzón de trocar permite un manejo seguro del trocar durante su posicionamiento
  • La junta de obturación, compuesta de una sola pieza, es desechable
  • Fricción mínima entre la junta para la válvula y el instrumento
  • El nuevo diseño de la carcasa del trocar es de plástico, haciéndola ligera y equilibrada
  • El color distintivo ayuda a diferenciar los diferentes tamaños
  • Disponibles en los tamaños 2,5 mm – 13,5 mm

Manipulador uterino de KECKSTEIN

El manipulador uterino de KECKSTEIN ofrece un uso versátil y hace que las operaciones en la pelvis menor resulten más sencillas y seguras. En comparación con los manipuladores convencionales, mejora notablemente la exposición del área de operación en la histerectomía, pero también en operaciones conservadoras, gracias a la posibilidad de la anteversión y la retroversión tanto del extremo distal como de la campana. El cirujano cuenta con opciones quirúrgicas totalmente nuevas gracias a las distintos insertos de trabajo atraumáticos con diferentes configuraciones para intervenciones oncológicas o de medicina reproductiva.

  • Junta de estanqueidad reutilizable para la histerectomía laparoscópica total
  • Posibilidad de anteversión y retroversión tanto del extremo distal como de la campana
  • Insertos de trabajo atraumáticos tanto para la cirugía conservadora como para intervenciones oncológicas

Manipulador de SCHÄR

EL instrumento perfecto para la cirugía laparoscópica del prolapso uterino

La sacrocolpopexia laparoscópica es una técnica cada vez más extendida para el tratamiento quirúrgico del prolapso genital con descenso apical o descenso del útero. Para este tratamiento KARL STORZ ha desarrollado un instrumento multifuncional – el manipulador de SCHÄR.

El manipulador permite realizar diversas intervenciones, gracias a su inserto de trabajo deslizable:

  • Histerectomía supracervical
  • Colpopexia sacrocervical tras histerectomía supracervical
  • Sacrocolpopexia de la cúpula vaginal tras una histerectomía
  • Sacrohisteropexia (sacrocolpopexia con conservación del útero)

Gracias a su forma plana, el manipulador permite visualizar y preparar la vagina óptimamente y así poder fijar la malla por medio de una sutura.

SupraLoop – versión bipolar

para la histerectomía supracervical laparoscópica

Adicionalmente a las asas unipolares SUPRALOOP, KARL STORZ le ofrece ahora una versión SUPRALOOP bipolar para la extirpación del útero durante una histerectomía supracervical.

  • El SUPRALOOP bipolar no requiere de un electrodo neutro
  • Asas disponibles en dos tamaños
  • Intervención quirúrgica más breve gracias a la ablación más rápida del útero
  • Reducción de costes gracias a que el mango y la vaina exterior son reutilizables

Electrodos bipolares para sistema de resectoscopio

Características especiales:

  • Aplicación universal tanto para ópticas de 12° como de 30°
  • Asignación sencilla de los productos gracias al color distintivo
  • Funcionalidad garantizada al ser para un sólo uso
  • Estériles; pueden conservarse hasta 5 años

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