Estande virtual da KARL STORZ para cirurgia colorretal e coloproctologia

A IMAGE1 S™ 4U RUBINA combina a tecnologia de imagiologia 4K com a imagiologia de fluorescência na área de infravermelho próximo para a representação de indocianina verde (ICG), bem como da autofluorescência. A tecnologia convence com uma qualidade de imagem muito boa e novos modos de fluorescência NIR/ICG. Os novos modos, como o sinal NIR/ICG sobreposto em imagem de luz branca, fornecem informações valiosas para o usuário. Adicionalmente, a IMAGE1 S™ RUBINA oferece uma exibição de intensidade do sinal NIR/ICG, bem como um modo de infravermelho próximo puro em representação de cores monocromática, para uma clara delimitação das estruturas.

Características especiais:

• Resolução de imagem nativa 4K com muito bom brilho de imagem, assim como elevada riqueza de cores e detalhes
• Tecnologia OPAL1® NIR/ICG com novas funcionalidades
• Tecnologias S em luz branca e com os modos de sobreposição Overlay e Intensity Map
• Óticas NIR/ICG melhoradas* e novas variantes de 45°, com diâmetros de 5 mm e 10 mm
• Fonte de luz LED sem laser para luz branca e estimulação NIR/ICG

*em comparação com os modelos anteriores

Nova Meta-análise para o uso de NIR/ICG na cirurgia coloretal

A avaliação da circulação sanguínea em diferentes especialidades médicas tem um papel importante. Com o IMAGE1 S™ RUBINA e a administração de ICG, é possível exibir em tempo real áreas isquêmicas, perfusão e estruturas vasculares. Desta forma, o cirurgião pode atuar ativamente de forma intraoperatória.

Exemplos de aplicação:

• Avaliação rápida da circulação sanguínea de uma área de resseção planejada, bem como da subsequente anastomose, por exemplo, em resseções do cólon¹ ou do esôfago e bypass gástrico²
• Representação da artéria cística durante a colangiografia²
• Visualização de segmentos hepáticos³
• Utilização multidisciplinar em cirurgias laparoscópicas, cirurgias endoscópicas e em cirurgia aberta

¹ Koh et al., Fluorescent Angiography Used to Evaluate the Perfusion Status of Anastomosis in Laparoscopic Anterior Resection, 2016
² Boni et al., Clinical Applications of Indocyanine Green (ICG) Enhanced Fluorescence in Laparoscopic Surgery, 2015
³ Diana M et al., Superselective Intra-arterial Hepatic Injection of Indocyanine Green (ICG) for Fluorescence Image-guided Segmental Positive Staining: Experimental Proof of the Concept, 2017

Corte fora de série!

Os novos insertes de tesoura descartáveis 34310 MA-D e 34310 MS-D podem ser combinados com todas as empunhaduras reutilizáveis da série KARL STORZ CLICKLINE.
Assim, eles apresentam uma solução conveniente tanto para utilização regular quanto como sistema de back up.

Características especiais:

• Lâminas de tesoura sempre afiadas, por isso, excelente efeito de corte
• Insertes acondicionados em embalagem individual, estéril, em caixas distribuidoras com 10 unidades
• Designs de lâminas de tesoura com eficiência comprovada
• Solução econômica: Single-use meets reusable
• Código de cor para identificação inequívoca dos componentes descartáveis

A KARL STORZ ampliou o seu portfólio com um novo porta-agulhas com função de endireitar. O porta-agulhas fornece claras vantagens de tempo e manuseio, especialmente em suturas laparoscópicas de nó simples. Ao acionar a roda giratória, a agulha fixada no porta-agulhas pode ser endireitada no local.

Características especiais:

• Função de endireitar para a agulha fixada, por meio de acionamento da roda giratória
• A empunhadura com forma ergonômica permite um trabalho tranquilo e preciso
• O entalhe simples, de ajuste preciso facilita o posicionamento seguro da agulha

A cirurgia laparoscópica avançada e, em especial, a cirurgia laparoscópica retal, são extremamente exigentes tecnicamente.

Uma das principais condições para uma execução bem sucedida, considerando-se os princípios oncológicos, é a excelente representação do campo cirúrgico e a boa visualização relacionada a esta.

A ótica EndoCAMeleon® HOPKINS® com sistema de lentes de barra e uma camisa rígida de 10 mm permite um ângulo de visão variável, ajustável. Assim, o ângulo de visão da ótica pode ser adaptado de forma ideal à respectiva situação cirúrgica.

Características especiais:

• Ângulo de visão ajustável de 0° – 90°
• Iluminação melhorada
• Roda de controle de fácil operação para o ajuste do ângulo de visão desejado, agora com aleta
• Alia o manuseio confortável de uma ótica HOPKINS® comprovada com as vantagens e possibilidades de uma ótica com diferentes ângulos de visão
• Especialmente adequada para campos de trabalho anatomicamente apertados

O sinus pilonidal é uma inflamação aguda ou crônica no tecido adiposo subcutâneo, predominantemente na área do cóccix¹. O E.P.Si.T. – tratamento endoscópico do sinus pilonidal – ocorre em duas fases. Na primeira, a fase de diagnóstico, é realizada a inspeção da cavidade do sinus e das vias do sinus. Na segunda fase, a terapêutica, é realizada a ablação da cavidade do abscesso e a obliteração das vias de fístula². Ambas as fases são realizadas com controle endoscópico direto.

Características especiais:

• O tratamento E.P.Si.T. pode ser realizado de forma ambulatória
• A limpeza da cavidade do abscesso e a obliteração das vias de fístula são realizadas sob visão direta
• Elevada satisfação dos pacientes³
• Métodos de tratamento simples, seguros, eficientes, reprodutíveis³
• Os instrumentos podem também ser utilizados para o tratamento de fístulas anais (técnica VAAFT)

Fontes:
¹ AWMF Kurzfassung der S3-Leitlinie 081/009: Sinus pilonidalis

² Endoscopic Pilonidal Sinus Treatment: A Prospective Multicentre Trial. P. Meinero et al., 2016

³ Endoscopic Pilonidal Sinus Treatment, Giarratano G et al., 2017

Tratamento videoassistido de fístulas anais

A técnica V.A.A.F.T. é utilizada para o tratamento cirúrgico de fístulas anais complexas e também de fístulas recidivas, consitituindo-se de duas fases. Na primeira fase, a diagnóstica, é feita uma avaliação do trajeto da fístula e a detecção de seu orifício interno. Na segunda fase, a terapêutica, o epitélio da fístula é completamente destruído. Os procedimentos de ambas as fases são realizados através de controle endoscópico direto.

Características Especiais:

• Localização exata do orifício interno da fístula sob controle visual
• Destruição completa da fístula
• Menos traumática para o paciente
• Redução considerável de tempo e de custos
• Totalmente autoclavável

A plataforma transanal minimamente invasiva para tratamento de neoplasias retais

A cirurgia endoscópica transanal (TEO®) junta a invasividade mínima da intervenção através de orifícios naturais (NOTES) à precisão de uma ressecção microcirúrgica controlada endoscopicamente.

Características especiais:

• Disponível em comprimentos de 7,5 cm, 15 cm e 20 cm
• Compatível com todos os sistemas de câmara correntes para laparoscopia
• A plataforma pode ser posicionada de forma muito estável com o auxílio de um braço de sustentação mecânico

Retoscópio flexível de TROIDL

O retoscópio flexível de TROIDL SILVER SCOPE® reúne as vantagens básicas da endoscopia flexível com as possibilidades de aplicação na retoscopia.

Características Especiais:

• Manuseio facilitado através de um comprimento útil de 40 cm
• A deflexão de até 201° melhora as possibilidades de visualização e, com isso, também as opções de diagnóstico e terapia graças à observação anterógrada e retrógrada
• Possibilidade de utilização, entre outras, no diagnóstico de enfermidades cirúrgicas e em intervenções cirúrgicas na zona retal
• Operação sem fadiga graças a dispositivos de comando ergonômicos
• Possibilidade de combinação da endoscopia rígida e flexível, graças à plataforma de câmera modular IMAGE1 S

Como pioneira da laparoscopia, a KARL STORZ trabalha consistentemente para continuar a desenvolver a tecnologia mais atual. Um bom exemplo é o sistema de gerenciamento de fumaça S-PILOT® com filtragem In-Line e opções para aplicações ativas e passivas. As diretrizes mais recentes da SAGES e da EAES recomendam: “Em intervenções laparoscópicas, deve ser urgentemente considerado o uso de meios auxiliares para filtrar partículas contendo aerossóis do CO2 liberado.”

Apesar de a KARL STORZ não ter testado a utilização de aparelhos de aspiração de fumaça da KARL STORZ para o SARS-CoV-2, existem dados disponíveis sobre os filtros KARL STORZ e a sua eficácia contra outras bactérias e vírus.

A eficiência de filtragem de nossos filtros KARL STORZ foi testada por meio dos procedimentos de teste mais comuns com microrganismos, conhecidos como "Virus Filtration Efficiency (VFE)" (Eficiência de filtragem viral) e "Bacterial Filtration Efficiency (BFE)" (Eficiência de filtragem bacteriológica). Esses tipos de testes são considerados como os mais parecidos com cenários clínicos. Se utilizou um aerossol de teste de dimensão de partícula média de 3 +/- 0,3 µm e um vírus bacteriófago ɸX174 de 0,027 µm (em VFE) ou bactérias Staphylococcus Aureus (em BFE). Os resultados do testes confirmam uma eficiência de filtragem superior a 99,9999 %.^1,2

A Most Penetrating Particle Size (menor dimensão de partícula penetrante) está normalmente na faixa de 0,1-0,3 µm. Essas partículas são as mais difíceis de serem recolhidas pelo filtro. Assim, para os testes não microbiológicos, foi utilizado o aerossol de teste DEHS (= sebacato de di-2-etilhexilo) de dimensão 0,3 µm. Foi alcançada uma eficiência de filtragem superior a 99,9994 %.³

Contacte sua representação local da KARL STORZ para obter uma oferta que satisfaça suas necessidades individuais ou para obter detalhes sobre o portfólio disponível dos sistemas de aspiração de fumaça.
O S-PILOT® com filtro In-Line é parte integrante da ampla oferta de produtos da KARL STORZ, que foram desenvolvidos em cooperação com cirurgiões de laparoscopia em atividade. O portfólio completo abrange toda a gama de intervenções laparoscópicas de diagnóstico e cirúrgicas, em pacientes adultos e pediátricos.

¹ Nelson Laboratories Inc., Salt Lake City, EUA: "Virus Filtration Efficiency Test (VFE) at an Increased Challenge Level" Lab. N.º 846021-S01, 07 Dec. 2015 (internal reference: SAP ID 300000338072).

² Nelson Laboratories Inc., Salt Lake City, USA: "Bacterial Filtration Efficiency Test (BFE) at an Increased Challenge Level" Lab. No. 846022-S01, 02 Dec. 2015 (internal reference: SAP ID 300000338073).

³ GVS Filter Technology UK, Lancashire LA3 3EN, UK: Activity Report REP: 0698/16, 21 January 2016 (internal reference: SAP ID 300000351254).

O sistema de suporte universal

Ergonomia e eficiência vêm ganhando cada vez mais significado na rotina das salas de cirurgia. Como consequência, sistemas de assistência como p.ex. braços articulados, se tornam cada vez mais importantes. A KARL STORZ responde a estas necessidades com o novo sistema de suporte ARTIP® BASE.

ARTIP® BASE é um braço articulado que pode ser manipulado com apenas uma mão, possibilitando o posicionamento flexível dos endoscópios KARL STORZ, do sistema VITOM® e de instrumentos para a microcirurgia aberta e intervenções minimamente invasivas. Graças ao design modular, o ARTIP® BASE pode se adaptar às necessidades individuais de diversas intervenções. O sistema de suporte funciona a bateria e devido ao seu design pode ser facilmente instalado e utilizado em qualquer mesa de cirurgia padrão.
ARTIP® BASE oferece ao assistente cirúrgico vantagens ergonômicas com grande liberdade de movimento do braço articulado.

• Aplicação interdisciplinar – graças à interface KSLOCK
• Montagem fácil em toda mesa cirúrgica padrão
• Permite o posicionamento com apenas uma mão

Um sistema de suporte ARTIP® BASE pronto para o uso consiste em uma unidade básica, um braço articulado e uma bateria. A unidade básica, incluindo a base, são cobertas por um invólucro estéril. Os braços articulados são autoclaváveis.

O braço articulado ARTIP® BASE dispõe de um acoplamento rápido para a simples montagem aos ganchos de fixação KARL STORZ. Assim, tanto os endoscópios KARL STORZ como o sistema VITOM® ou instrumentos podem ser facilmente fixados ao braço articulado ARTIP® BASE.

A plataforma de aplicativo modular para apoio a seus processos cirúrgicos

A SCENARA®, como plataforma de aplicativo modular e ampliável, oferece inúmeras funções para a optimização dos procedimentos em diferentes áreas dentro e em redor da sala de cirurgia.

• Com o SCENARA® Content Management, o gerenciamento, edição e arquivamento dos conteúdos gerados ao longo do percurso do paciente se tornam simples e intuitivos.
• A coordenação entre salas de cirurgia e diferentes departamentos do hospital, bem como o treinamento e o ensino virtual são realizados por meio de uma confortável transmissão áudio e vídeo em tempo real, com o SCENARA® Communication Management.
• O acesso a imagens, vídeos e relatórios de PCs, tablets ou smartphones permite uma disponibilidade dos dados necessários independente de tempo ou localização, oferecendo assim a maior flexibilidade possível.
• A compatibilidade com os sistemas comuns de informação e arquivamento do hospital é assegurada por meio de interfaces padronizadas, como HL7 e DICOM; a proteção e segurança dos dados são garantidas por diretrizes de segurança atualizadas.

• Máxima flexibilidade para a melhor solução de integração possível
• Gerenciamento de vídeo e documentação em uma resolução até 4K UHD e 3D
• Controle de equipamentos médicos mediante a integração perfeita dos módulos SCB KARL STORZ
• Possibilidade de controle das funções gerais da sala
• A integração de sistemas de videoconferência comerciais também cumpre os maiores requisitos de qualidade de transmissão
• Operação de todas as funções mediante os monitores cirúrgicos com função de tela tátil; diretamente a partir do ambiente esterilizado ou também possível a partir do local de trabalho das enfermeiras
• O sistema de kit modular permite a fácil adaptação às necessidades individuais