Navigation

Stage

العناوين الرئيسية تنظير البطن في الجراحة

تنظير البطن في الجراحة وفي أمراض النساء وأمراض الجهاز البولي

الجيل الجديد من المبازل من KARL STORZ

الجيل الجديد من المبازل يجمع بين المكونات غير القابلة لإعادة الإستخدام مع تلك التي يمكن إعادة استخدامها. ووفقاً لفلسفة KARL STORZ تم تصميم أنبوب المبزل وشوكته كمكونات قابلة لإعادة الأستخدام. أما صمام منع التسرب فهو مخصص للاستخدام مرة واحدة.

الخصائص المميزة:

  • بفضل الشكل الإرجونومي لشوكة المبزل يأخذ المبزل وضعه في اليد بشكل آمن وموثوق فيه أثناء استخدامه
  • نظام مانع للتسرب من قطعة واحدة غير قابل لإعادة الاستخدام
  • إحتكاك أقل بين صمام منع التسرب والأداة
  • وزنٌ أقل بكثير وجودة في اتزان المِبزل بفضل التصميم البلاستيكي الجديد للهيكل
  • سهولة التمييز بين الأحجام المختلفة من خلال العلامات الملونة
  • متوفر بالمقاسات من 2.5 مم - 13.5 مم

جيل جديد من المبازلٍ المرنة

إمتد جيل المبازل الجديد من KARL STORZ من كونها مبازل مرنة إلى استخدامها مع الأدوات المنحنية. فنظام المبزل المرن متوافر بحجمين (6 مم و 11 مم) مع شوكتي مبزل لكل حجم (ثلاثية ومخروطية -مبتورة).

الخصائص المميزة:

  • أنبوب مبزل يتميز بالمرونة للاستخدام مع أدوات العمليات المنحنية
  • متوافق مع أدوات ROTATIP®‎ مع تناوب الجزء الفكي و القضيب
  • بفضل الشكل الإرجونومي لشوكة المبزل يأخذ المبزل وضعه في اليد بشكل آمن وموثوق فيه أثناء استخدامه
  • نظام مانع للتسرب من قطعة واحدة للاستخدام مرة واحدة
  • إحتكاك أقل بين صمام منع التسرب والأداة
  • سهولة التمييز بين الأحجام المختلفة من خلال العلامات الملونة

تصوير استشعاعي

يتيح نظام الأشعة تحت الحمراء القريبة (NIR/ICG) - من KARL STORZ رؤية ما تحت سطح النسيج فبواسطة تقنية الأشعة تحت الحمراء القريبة (NIR) يمكن رؤية توزيع عامل تباين الاستشعاع الفلوري وهو الإندوسيانين الأخضر (ICG).

وبالتالي يمكن عرض بِنىً تشريحية مثل المجاري الصفراوية، والجهاز الليمفاوي والأوعية الدموية بشكل أوضح.

الخصائص المميزة:

  • وضعية التصوير الاستشعاعي بإضاءة الخلفية
  • إمكانية التغيير السريع بين وضعية الضوء الأبيض ووضعية ICG (الإندوسيانين الأخضر) بواسطة دواسة التبديل.
  • عدسات (VITOM®‎) للتدخلات التنظيرية والجراحات المفتوحة
  • إلى جانب عدسات بقطر 10 مم تتوافر كذلك حاليًا عدسات بقطر 5 مم (0° و 30° لكل منها)
  • إضاءة مثالية مع تعزيز التباين بفضل منصة كاميرا IMAGE1 S
تقييم التروية الدموية لجزء من الأمعاء الغليظة في حالة مريض سرطان القولون
مثال لتقييم التروية الدموية في الأمعاء الغليظة - المصدر: بروفيسور لويجي بوني، جامعة إنسوبريا، فاريزي، إيطاليا

يلعب تقييم تدفق الدم في تخصصات طبية مختلفة دورا كبيراً. فبواسطة تكنولوجيا NIR/ICG وحقن الإندوسيانين الأخضر (ICG) يمكن تمييز المناطق الإقفارية على نحو أكثر سهولة وأمانًا. وبالتالي يمكن أثناء الجراحة اتخاذ إجراءات بعينها كما يمكن تقصير زمن العملية الجراحية.

  • تقييم سريع لتدفق الدم في المناطق المراد القطع بها وكذلك المفاغرات اللاحقة له مثل مفاغرات القولون3, - أو مفاغرات المرئ و مفاغرات مجازة المعدة 4
  • تقييم تدفقات الدم في الجراحات الترقيعية
  • الإظهار المرئي لقطاعات الكبد


3 كوه وآخرون، التصوير الفلوري للأوعية الدموية المستخدم لتقييم حالة الإرواء عند التفاغرات في حالات القطع من الداخل باستخدام المنظار البطني، 2016
4 بوني وآخرون، التطبيقات السريرية للفلور المعزز بالإندوسيانين الأخضر (ICG) في جراحة التنظير البطني، 2015

 

تصوير القنوات المرارية بالإستشعاع الفلوري أثناء عملية استئصال المرارة
عملية استئصال المرارة المدعومة بالتصوير بالاستشعاع الفلوري - المصدر: بروفيسور لويجي بوني، جامعة إنسوبريا، فاريزي، إيطاليا

بسبب الإفراز الكبدي المراري يتجمع الإندوسيانين الأخضر في المرارة والقنوات المرارية. وبالتالي يمكن بشكل سريع وآمن تمييز تشريح المرارة والقنوات المرارية. ومن خلال العرض الأمثل للتشريح المراري يمكن إجراء عمليات استئصال المرارة على نحو أكثر أمانًا وسرعة.

  • يتيح تمييزًا آمنًا بين كل من القناة المرارية وقناة الصفراء المشتركة1
  • عرض التسربات التي تحدث أثناء العملية بواسطة الإندوسيانين الأخضر
  • أوقات أقصر للجراحة مع الإندوسيانين الأخضر بالمقارنة مع الطريقة القياسية لتصوير القنوات المرارية2


1 بوني وآخرون، دليل الطبيب ENDO-PRESS®‎، التصوير الاستشعاعي بالأشعة تحت الحمراء القريبة/الإندوسيانين الأخضر NIR/ICG في الجراحة التنظيرية للبطن (ISBN 978-3-89756-933-1)

2 ديب وآخرون، تحليل التكاليف والفعالية بمقارنة الاستخدام الروتيني للتصوير الفلوري للقنوات المرارية أثناء العملية بتصوير القنوات المرارية من خلال جهاز الكشف الفلوري في المرضى الذين يخضعون لجراحة استئصال المرارة بالمنظار البطني، 2014

 

عملية استئصال القولون المستعرض بالتنظير البطني مع عملية استئصال العقد الليمفاوية المدعمة بالاستشعاع الفلوري
عملية استئصال القولون المستعرض بالتنظير البطني مع عملية استئصال العقد الليمفاوية المدعمة بالاستشعاع الفلوري - المصدر: بروفيسور لويجي بوني، جامعة إنسوبريا، فاريزي، إيطاليا

في كثير من التدخلات الجراحية في مجال الأورام يمثل التحديد الموثوق به للجهاز الليمفاوي تحديًا كبيرًا. وهنا يمكن من خلال التصوير باستخدام الأشعة تحت الحمراء القريبة أو الإندوسيانين الأخضر (NIR/ICG) العرض المرئي للجهاز الليمفاوي كاملًا في منطقة التدفق بالورم أثناء الجراحة مباشرة ولحظة بلحظة. وبالتالي يمكن تجنب استخدام إجراءات الطب النووي11.

  • طريقة الإظهار المرئي غير المشع للعقد الليمفاوية
  • بالمقارنة مع الطرق المتبعة في عرض العقد الليمفاوية تتحقق معدلات نتائج مرتفعة12
  • استخدام متعدد التخصصات كما في طب النساء وطب الجهاز البولي والجراحة العامة.


*تم التصريح في إيطاليا (سرطان الثدي) واليابان وروسيا باستخدام S)LN) عن طريق حقن الإندوسيانين الأخضر (ICG)داخل أدمة الجلد. يرجى الاستعلام عن إمكانية استخدام الإندوسيانين الأخضر (ICG)بدون تصريح في المستشفى/البلد التي تُعالَج فيها.

11 باباديا وآخرون، دليل الطبيب ENDO-PRESS®‎، رسم تخطيطي للغدد الليمفاوية الحارسة بالتصوير الاستشعاعي بالأشعة تحت الحمراء القريبة/الإندوسيانين الأخضر NIR/ICG في حالات الإصابة بالأورام الخبيثة الخاصة بأمراض النساء. (ISBN 978-3-89756-931-7)

12 إمبودِن وآخرون، مقارنة بين التصوير باستخدام الغرويات المشعة والتصوير الاستشعاعي الفلوري باستخدام الإندوسيانين الأخضر، رسم تخطيطي للغدد الليمفاوية الحارسة في المرضى الذين يعانون من سرطان عنق الرحم ويخضعون لجراحة بالمنظار البطني، 2015

 

المصدر: د. نيكلاس كفارنشتروم، مستشفى جامعة سالجرينسكا، غوتنبرغ، السويد
المصدر: د. نيكلاس كفارنشتروم، مستشفى جامعة سالجرينسكا، غوتنبرغ، السويد

يساعد الحقن الانتقائي للإندوسيانين الأخضر (ICG) في تمييز قطاعات الكبد المختلفة بعضها عن بعض عند إجراء الاستئصال الجزئي للكبد وكذلك في التدخلات الجراحية بالتنظير البطني و الجراحات المفتوحة أيضًا. وتتطلب عمليات الاستئصال­ الجزئي للكبد معرفة وثيقة بمسار الوعاء الدموي الموجود وبحدود القطاعات الفردية وفقا لتنوع المتغيرات التشريحية لمجرى الأوعية الدموية:

  • يتم تحديد مكان الورم قبل أو أثناء العملية بواسطة الأشعة المقطعية (CT) وأشعة الرنين المغناطيسي (MRT) والموجات فوق الصوتية.
  • يتم حقن الإندوسيانين الأخضر في الوريد المغذي للقطاع
  • وبذلك يمكن بسهولة تمييز القطاع المتضرر من خلال الاستشعاع الفلوري عن القطاعات الأخرى المجاورة غير المشعة فلوريًا

فضلًا عن ذلك يمكن على نحو اكثر سهولة اكتشاف تسربات المجاري المرارية التالية لعمليات الاستئصال الجزئي للكبد أو لعمليات زرع الكبد بواسطة التصوير الاستشعاعي بالإندوسيانين الأخضر (ICG).

                     

CLICKline أدوات عمل للاستخدام مرة واحدة

إمكانية الدمج الجديدة والفعالة من حيث التكلفة لتنظير البطن

مجموعة منتقاة من عناصر العمل CLICKLINE متاحة الآن في شكل يستخدم مرة واحدة ويمكن جمع عناصر العمل الجديدة CLICKLINE هذه،والتي تستخدم مرة واحدة، مع كافة ما تنتجه KARL STORZ من المقابض والقضبان الخارجية القابلة لإعادة الاستخدام (بطول 36 سم، وقطر 5 مم) الخاصة بسلسلة CLICKLINE. ونظراً لكون نظام CLICKLINE نظاماً مكوناً من وحدات فإنه يمكن للمستخدم تركيب الأداة التي يريدها في أي وقت بشكل فردي.

الخصائص المميزة:

  • تتوافر مجموعة من عناصر العمل CLICKLINE الأكثر شيوعاً في شكل يستخدم مرة واحدة
  • أجزاء مغلفة تغليفًا معقماً في حافظة مكونة من 10 كبسولات
  • إمكانيات دمج متنوعة
  • "إلتقاء خاصيتي أحادية الاستخدام والقابلية لإعادة الاستخدام" - حل فعال من حيث التكلفة لتنظير البطن

مقص CLICKline غير القابل لإعادة الاستخدام

حاد بشكل فريد!

يمكن دمج أجزاء المقص غير القابلة لإعادة الاستخدام مع جميع المقابض القابلة لإعادة الاستخدام من سلسلة KARL STORZ CLICKLINE. وبهذا فهي تمثل بالتأكيد حلاً مفيداً للإستخدام المنتظم وكذلك كنظام إحتياطي.

الخصائص المميزة:

  • شفرات مقص حادة على الدوام وبالتالي فعالية قص مثالية
  • أجزاء مغلفة تغليفًا معقماً في حافظة مكونة من 10 كبسولات
  • تصميمات شفرات مقص موثوق فيها
  • حل اقتصادي "التقاء خاصيتي أحادية الاستخدام والقابلية لإعادة الاستخدام"
  • ترميز لوني من أجل تحديد واضح للمكونات غير القابلة لإعادة الإستخدام

مجموعة أدوات للتنظير المصغر للبطن

لقد تحول التنظير المصغر للبطن - حتى في العمليات الهجينة باستخدام مجموعة الأدوات المعيارية (بقطر 5 مم) - إلى أحد الطرق المحببة للعمليات الجراحية بفضل المنحى التعليمي ذي المجرى اللطيف للمستخدم والأهم من ذلك النتيجة التجميلية الأفضل بكثير للمريض.

الخصائص المميزة:

  • تتوافر مجموعة الأدوات المتكاملة للتنظير المصغر للبطن (قطر 3.5 مم) (مبازل، وأدوات أحادية القطب وثنائية الأقطاب، وأنظمة شفط وغسل، وأدوات للخياطة والربط)
  • مفهوم الوحدات: أدوات CLICKLINE ثلاثية الأجزاء وقابلة للتفكيك لأعلى متطلبات النظافة الصحية وأكبر قدر ممكن من التنوع
  • إمكانيات دمج متعددة بفضل المجموعة الكبيرة من القطع الفكية مع القضبان الخارجية المختلفة والمقابض من سلسلة CLICKLINE
  • ثبات إضافي من خلال الدمج مع قضيب خارجي معدني
  • أدوات ثنائية الأقطاب قابلة للدوران (قطر 3.5 مم)

RoBi®‎

ملاقط قبض ثنائية القطب القابلة للدوران ومقصات بأحجام 3.5 مم و 5 مم

يتيح الجيل الجديد من أدوات ROBI®‎ دقة عمل على الأنسجة كما يضمن كل من تصميم الأدوات المعدل والمواد المستخدمة أقصى درجات الثبات الآلي.

الخصائص المميزة:

  • متوافر بالحجمين 3.5 مم و 5 مم
  • آلية مفصلية متينة موصلة بمحدد قوة تمكن من التقاط آمن و قوي
  • دمج مثالي بالوضعية المتوافقة خصيصاً مع أدوات ROBI®‎ بالاقتران مع جهاز التردد العالي الجديد الراقي AUTOCON® III 400
  • لتنظيف مثالي: قابلية الفك لأجزاء

مناظير الفيديو المرنة لقناة الصفراء

تتيح مناظير الفيديو المرنة لقناة الصفراء من KARL STORZ إستقصاء القنوات المرارية داخل الكبد وخارج الكبد والاستئصال الجراحي لحصوات المرارة.

الخصائص المميزة:

  • تكنولوجيا "الرقاقة المثبتة على الطرف" للحصول على صورة ذات جودة عالية*
  • متوافقة مع منصة IMAGE1 S و كذلك مع الإصدارات السابقة من IMAGE 1 HUB™ HD
  • التنقل في القائمة عبر رأس الكاميرا (على سبيل المثال خاصية عرض صورة داخل صورة)
  • أدنى محيط للقضيب - 2.8 مم و 5.3 مم
  • إمالة لاتدريجية حتى 270°
  • نقل مباشر لحركة اليد حتى الطرف البعيد

أنظمة الشفط والغسل من KARL STORZ

تقدم شركة KARL STORZ العديد من أنظمة الشفط والغسل. إذ يمكن اختيار إمكانيات دمج مختلفة بين المقابض وأنابيب الشفط والغسل من أجل تحقيق النتيجة المرجوة من الشفط والغسل. كما توفر KARL STORZ أيضًا أنظمة الخراطيم المناسبة لذلك.

الخصائص المميزة:

  • مجموعة كبيرة من أنابيب الشفط والغسل بأطوال ومقاييس قطر مختلفة تسمح على الدوام باستخدام أنظمة الشفط والغسل الملائمة من KARL STORZ لتلبية الاحتياجات المختلفة.
  • يتميز هذا النظام المكون من وحدات بإمكانية تركيب مقابض KARL STORZ في أنابيب الشفط والغسل وكذلك في مجموعات الخراطيم المختلفة.
  • وبفضل الجودة العالية المعتادة تقدم أنظمة الشفط والغسل من KARL STORZ تقنية غسل وشفط عالية القدرة.
  • استكشفوا تنوع أنظمة الشفط والغسل لدينا وشكلوا بأنفسكم نظام الشفط والغسل الذي تفضلونه من KARL STORZ.

 

مُباِعدات الكبد لـ NATHANSON

تتميز مُباِعدات الكبد الجديدة لـ NATHANSON بشكل خاص من خلال سطحها اللارضحي الكبير

الخصائص المميزة:

  • عملية إبعاد للكبد ثابتة منخلال السطح الكبير للمباعد
  • عملية إبعاد مريحة بالإقتران مع نظام حمل آلي
  • متوافر بثلاثة أحجام مختلفة

أداة الخياطة لـ BERCI للإغلاق اللِفافي تحت الجلد

لتجنب مخاطر الفتق ينبغي إغلاق مواقع الوخز الكبيرة، الناتجة عن استخدام المِبزَل، بعد التدخل بالتنظير البطني. وتقدم KARL STORZ لهذا الغرض أداة خياطة خاصة قابلة لإعادة الاستخدام لإغلاق الجروح.

الخصائص المميزة:

  • حل بسيط وموفر للتكاليف لإغلاق مواضع الوخز بالمِبزَل
  • ملقط قبض مدمج لتسهيل إدخال وإعادة سحب الخيوط أثناء إغلاق الجرح
  • إستخدامات أخرى في جراحة الفتاق بالتنظير البطني لتثبيت الشبكة البلاستيكية بجدار البطن

ماسك الإبرة الكبير لـ KOH من KARL STORZ، قابل للفك

يتكون ماسك الإبرة الكبير لـ KOH (بقطر 5 مم) من ثلاثة أجزاء: مقبض، قضيب خارجي، عنصر عمل. ستة مقابض متنوعة وأريعة عناصر عمل مختلفة مما يسمح بتجميع فردي لماسك الإبرة المطلوب - حسب رغبة الجراح.

الخصائص المميزة:

  • تضمن القطع المصنعة من معدن صلب إمساكاً ثابتًا وآمنًا للإبرة وللخيط عند المقاومة العالية.
  • يسهل المزلاج القابل للتعديل، والذي يعمل بسلاسة ودقة، تثبيتًا آمنًا للإبرة.
  • تتيح المقابض المصممة بشكل إرجونومي العمل بدقة وراحة.
  • نتائج تنظيف أفضل من خلال التفكيك إلى ثلاثة أجزاء: مقبض، قضيب خارجي، عنصر عمل
  • بفضل التصميم المكون من وحدات لن يلزم إلا استبدال الجزء المعيب في حالة تلفه، وهو ما يمثل حلًا صديقًا للبيئة وفي نفس الوقت فعالًا من حيث التكلفة.

IMAGE1 S

المنصة الهجينة للتنظير الداخلي المرن في مجال الجراحة

تزداد أهمية التنظير الداخلي المرن كذلك في مجال الجراحة العامة وجراحة الأمعاء. يربط نظام الكاميرا IMAGE1 S المكون من وحدات التنظير الصلب (ثنائي وثلاثي الأبعاد) مع التنظير المرن في نظام واحد وبالتالي فهو يتيح تطبيق كلتا الطريقتين.

الخصائص المميزة:

  • للاستخدام مع المناظير الداخلية المزودة بفيديو من KARL STORZ (مناظير الفيديو لقناة الصفراء، منظار الشرج المرن لـ TROIDL، مناظير القولون، مناظير المعدة)
  • إمكانية الربط بين التنظير الداخليّ الصلب والمرن بفضل منصة كاميرا IMAGE1 S المكوَّنة من وحدات
  • وضعية عرض صورة داخل صورة من أجل العرض المتزامن للصورة الخاصة بتنظير البطن والخاصة بالتنظير الداخلي
  • حل فعال من حيث التكلفة من خلال توفير منضدة فيديو ثانية

منظار الشرج المرن SILVER SCOPE®‎ من KARL STORZ لـ TROIDL

منظار الشرج SILVER SCOPE®‎ المرن لـ TROIDL يجمع بين المزايا الأساسية للتنظير المرن والاستخدامات في مجال تنظير الشرج.

الخصائص المميزة:

  • مناولة ميَّسرة بفضل وجود طول استخدام قدره 40 سم
  • تعمل إمكانية الإنعكاس بزاوية تصل إلى 210° على تحسين إمكانيات الرؤية ومن ثم أيضًا إمكانيات التشخيص والعلاج من خلال الفحص الأمامي والعكسي
  • إستخدامات في مجالات عديدة من بينها مجال تشخيص الأمراض الناجمة عن العمليات الجراحية ومجال التدخلات الجراحية في منطقة المستقيم
  • عمل مريح بفضل جسم التحكم ذي الشكل الأرجونومي
  • إمكانية الربط بين التنظير الداخليّ الصلب والمرن بفضل منصة كاميرا IMAGE1 S المكوَّنة من وحدات