Navigation

Яркие факты – лапароскопия в хирургии

Лапароскопия в хирургии, гинекологии и урологии

Новая оптика HOPKINS® Rubina NIR/ICG

Новая оптика RUBINA NIR/ICG с системой стержневых линз HOPKINS® обеспечивает очень хорошее качество изображения. Преимуществами данной оптики являются оптимизированный фокус исследуемой ткани и освещение операционного поля. Эта оптическая система разработана специально для использования с IMAGE1 S™ 4U RUBINA и источником света POWER LED RUBINA.

  • Оптимизированное освещение операционного поля
  • Нет необходимости в перефокусировке при переключении между режимом белого света и режимом NIR
  • Выбор различных углов обзора: 0°, 30° и 45°
  • Доступны варианты с диаметром 5 мм и 10 мм

Ретракторы для лапароскопической колоректальной хирургии

Современная лапароскопическая хирургия, и в особенности лапароскопическая ректальная хирургия – технически сложный процесс.

Одно из ключевых требований для успешного выполнения этой процедуры при соблюдении онкологических принципов – оптимальный доступ и, следовательно, хорошая визуализация операционного поля.

Отличительные признаки:

  • Для визуализации различных структур при сложных анатомических условиях (особенно при работе с тучными пациентами-мужчинами)
  • Ретракторы разной формы для различных анатомических условий
  • Стабильная конструкция
  • Удобное управление благодаря поворотному регулятору для отклонения

Новое поколение троакаров от KARL STORZ

Новое поколение троакаров объединяет одноразовые и многоразовые компоненты. В соответствии с философией компании KARL STORZ канюля и стилет троакара были разработаны для многоразового использования. Уплотнитель предназначен для одноразового применения.

Отличительные признаки:

  • Цельная одноразовая система уплотнения, теперь доступная также в стерильном варианте
  • Минимальное трение между уплотнителем и инструментом
  • Значительно сниженный вес и хороший баланс благодаря новой конструкции пластмассового корпуса троакара
  • Цветовая кодировка для идентификация различных размеров
  • Доступны троакары размером от 2,5 мм до 13,5 мм

S-PILOT® – модульное решение для контроля операционного дыма

Как пионер в лапароскопии, компания KARL STORZ постоянно работает над повышением технического уровня своих продуктов. Ярким примером является S‑PILOT® – модульная система контроля за эвакуацией дыма, со встроенной фильтрацией и опциями как для активного, так и для пассивного применения. Последние положения Общества американских гастроинтестинальных и эндоскопических хирургов (SAGES) и Европейской ассоциации эндоскопической хирургии (EAES) содержат следующие рекомендации: «При проведении лапароскопических процедур настоятельно следует рассматривать применение приборов для очистки выделяемого CO2 от аэрозольных частиц. […]».
Хотя компания KARL STORZ не проводила специальных испытаний своих приборов для эвакуации дыма на применение при SARS-CoV-2, существуют данные о фильтрах от KARL STORZ и их эффективности против других бактерий и вирусов.

Эффективность фильтров от KARL STORZ была проверена при помощи наиболее распространенных методов тестирования на микроорганизмы, известных как «Эффективность вирусной фильтрации (VFE)» и «Эффективность бактериальной фильтрации (BFE)». Эти способы тестирования считаются наиболее приближенными к клиническим условиям. Использовались контрольный аэрозоль со средним размером частиц 3 +/- 0,3 мкм и вирусный бактериофаг ɸX174 размером 0,027 мкм (VFE) или бактерии Staphylococcus aureus (BFE). Результаты испытаний подтвердили эффективность фильтров – более 99.999%.1,2
Размер наиболее проникающих частиц обычно находится в диапазоне 0,1-0,3 мкм. Эти частицы труднее всего уловить фильтром. Поэтому для немикробиологических тестов использовался контрольный аэрозоль DEHS (= Di-2-Ethylhexyl-Sebacate) с размером частиц 0,3 мкм. Эффективность фильтров составила более 99.99%.3

Свяжитесь с вашим местным представителем KARL STORZ, чтобы найти решение, соответствующее вашим индивидуальным потребностям, или чтобы получить более подробную информацию об имеющихся продуктах для эвакуации дыма.
Система S-PILOT® со встроенной фильтрацией является частью широкого ассортимента продуктов KARL STORZ, разработанных в сотрудничестве с практикующими лапароскопическими хирургами. Полный ассортимент охватывает весь спектр диагностических и хирургических лапароскопических процедур для взрослых и детей.

 

1 Nelson Laboratories Inc., Salt Lake City, USA: “Virus Filtration Efficiency Test (VFE) at an Increased Challenge Level” Lab. No. 846021-S01, 07 Dec. 2015 (internal reference: SAP ID 300000338072).

2 Nelson Laboratories Inc., Salt Lake City, USA: “Bacterial Filtration Efficiency Test (BFE) at an Increased Challenge Level” Lab. No. 846022-S01, 02 Dec. 2015 (internal reference: SAP ID 300000338073).

3 GVS Filter Technology UK, Lancashire LA3 3EN, UK: Activity Report REP: 0698/16, 21. January 2016 (internal reference: SAP ID 300000351254).

Оптика EndoCAMeleon® с изменяемым углом обзора

Оптика ENDOCAMELEON® HOPKINS® с системой стержневых линз и жестким тубусом 10 мм обеспечивает изменяемый угол обзора. Это дает возможность регулировать направление обзора в любой клинической ситуации.

Отличительные признаки:

  • Изменяемый угол обзора от 0° – 90°
  • Повышенная освещенность*
  • Простой в использовании поворотный регулятор с ручкой для установки желаемого угла обзора
  • Объединяет знакомое управление оптикой HOPKINS® с преимуществами и возможностями оптики с различными углами обзора
  • Особенно подходит для анатомически узких участков

* по сравнению с предыдущими моделями

Флуоресцентная визуализация

IMAGE1 S™ 4U Rubina – новая платформа 4K-NIR/ICG

IMAGE1 S™ 4U RUBINA™ объединяет в себе технологию визуализации 4K с флуоресцентной визуализацией для отображения индоцианина зеленого (ICG) и автофлуоресценции в ближнем инфракрасном диапазоне длин волн. Технология впечатляет очень хорошим качеством изображения и новыми режимами флуоресценции NIR/ICG. Новые режимы, такие как наложенный сигнал NIR/ICG на изображение в белом свете, предоставляют пользователю ценную информацию. Кроме того, IMAGE1 S™ RUBINA предлагает индикацию интенсивности сигналов NIR/ICG, а также режим ближнего инфракрасного излучения в монохроматической цветной визуализации для четкого определения границ структур.

Отличительные признаки:

  • Истинное 4K-разрешение с высоким уровнем яркости и детализации изображений в сочетании с широким цветовым охватом
  • Технология OPAL1® NIR/ICG с новыми функциональными возможностями
  • S-технологии в белом свете и в режимах наложения: Overlay и Intensity Map
  • Улучшенная* оптика NIR/ICG и новые модели 45° с диаметром 5 мм и 10 мм
  • Безлазерный светодиодный источник света для визуализации в режимах стандартного белого света и возбуждения флуоресценции в ближнем инфракрасном свете NIR/ICG

* по сравнению с предыдущими моделями

Источник: Prof. Go Wakabayashi, Ageo Central General Hospital, Япония
Источник: Prof. Go Wakabayashi, Ageo Central General Hospital, Япония

Селективное введение индоцианина зеленого способствует идентификации различных сегментов печени как при лапароскопической, так и при открытой сегментарной резекции печени. Частичная гепатэктомия требует точного знания хода сосуда и границ отдельных сегментов с учетом анатомических вариантов кровеносных сосудов:

  • Опухоль локализуется пре- или интраоперационно при помощи КТ, МРТ и УЗИ
  • Индоцианин зеленый вводится в питающий сосуд сегмента
  • Таким образом, соответствующий сосуд по флуоресценции можно легко отличить от соседних, не флуоресцирующих сегментов

Кроме того, флуоресценция с введением индоцианина зеленого способствует выявлению просачивания желчи из желчных протоков после сегментарной резекции или трансплантации печени.

S-PORT®

S-PORT® – это однопортовая платформа, которая подходит для гибридных вмешательств (лапароскопия / метод одного порта), где однопортовый доступ может использоваться также в качестве места извлечения резецированной ткани.

Отличительные признаки:

  • Модульная система
  • Свобода движений благодаря четырем рабочим доступам
  • Платформа для точного управления оптикой и инструментами
  • Возможность извлечения резецированной ткани
  • Экономичность и многоразовое применение, за исключением пленки для защиты раны
  • Возможность комбинирования с инструментами ROTATIP® с поворотными браншами и тубусом

Оптика

Оптика HOPKINS®, соответствующая требованиям однопортовой хирургии

Отличительные признаки:

  • Разъем для световода смещен на 180° и находится под углом 45° к окуляру
  • Сверхдлинная оптика (50 см)
  • Диаметр 5,5 мм
  • Доступны варианты с углом обзора 0°, 30° и 45°

Одноразовые нагреватели для эндоскопов

для предотвращения запотевания эндоскопов

  • Нагреватель активируется посредством металлической пластинки
  • Подходят для всех жестких эндоскопов
  • Доступны модели двух размеров (12 x 20 см и 12 x 36 см)
  • Не требуется никакого другого источника тепла (электричество, теплая вода и т.д.)
  • Продукт поставляется стерильным и готовым к немедленному использованию
  • Один нагреватель можно использовать для двух эндоскопов одновременно

Одноразовые ножницы CLICKline

Просто острые!

Новые одноразовые рабочие вставки ножниц совместимы со всеми многоразовыми рукоятками KARL STORZ серии CLICKLINE. Таким образом, они представляют собой рациональное решение как для регулярного использования, так и в качестве дублирующей системы.

Отличительные признаки:

  • Вставки стерильно упакованы в отдельные блистерные упаковки и поставляются по 10 штук в коробке с дозатором
  • Испытанный дизайн лезвий
  • Экономичное решение: «single-use meets reusable»
  • Цветовая кодировка для однозначной идентификации одноразового компонента

RoBi®

Поворотные биполярные захватывающие щипцы и ножницы размером 3,5 мм и 5 мм

Новое поколение инструментов ROBI® позволяет точно работать с тканью. Модифицированная конструкция инструментов и использованные материалы обеспечивают наивысшую механическую стабильность.

Отличительные признаки:

  • Доступны модели размером 3,5 мм и 5 мм
  • Идеально в комбинации с новым высококлассным ВЧ-прибором AUTOCON® III 400
  • Большой выбор захватывающих щипцов и ножниц
  • Инструменты разбираются на отдельные компоненты

Гибкие видеохоледохоскопы

Гибкие видеохоледохоскопы от KARL STORZ позволяют проводить исследование внутрипеченочных и внепеченочных желчных протоков, а также хирургическое удаление желчных камней.

Отличительные признаки:

  • Технология «chip-on-the-tip» для высокого качества изображений
  • Совместимость с платформой IMAGE1 S™
  • Навигация по меню через видеоголовку (например, «картинка в картинке»)
  • Малый диаметр тубуса – 2,8 мм
  • Плавное отклонение до 270°
  • Прямая передача движений руки на дистальный конец

Иглодержатель с функцией подъема иглы

Компания KARL STORZ расширила ассортимент своей продукции новым иглодержателем с функцией подъема иглы. При помощи поворотного регулятора иглу, горизонтально зажатую в иглодержателе, в месте оперирования можно установить в вертикальное положение.

Отличительные признаки:

  • Функция подъема для зажатой иглы активируется при помощи поворотного регулятора
  • Аксиальная рукоятка
  • Точно регулируемая кремальера обеспечивает безопасное позиционирование иглы

Ретракторы для печени по NATHANSON

Новые ретракторы для печени по NATHANSON отличаются прежде всего большой и атравматичной контактной поверхностью.

Отличительные признаки:

  • Большая контактная поверхность для ретракции печени
  • Ретракция без усталости при дополнительном использовании механической системы держателей
  • Доступны варианты в трех размерах

Набор инструментов для минилапароскопии

Минилапароскопия – в том числе гибридный метод с использованием стандартных инструментов (Ø 5 мм) – стала популярным хирургическим методом благодаря быстрому процессу обучения для пользователей и улучшенному косметическому результату для пациентов.

Отличительные признаки:

  • Доступен полный набор инструментов для минилапароскопии (Ø 3,5 мм): троакары, монополярные и биполярные инструменты, системы аспирации и ирригации, шовные и лигатурные инструменты
  • Модульная концепция: разбираемые на три части инструменты для высоких гигиенических требований и вариативности
  • Разнообразные возможности комбинирования благодаря большому выбору браншей с различными внешними тубусами и рукоятками CLICKLINE
  • Поворотные биполярные инструменты (Ø 3,5 мм)

Пакеты для экстракции ENDOBAG

Отличительные признаки:

  • Пакет для экстракции заранее упакован в специальное устройство для ввода через троакар 10 мм
  • После извлечения устройства для ввода, троакар не блокируется, a может использоваться для других инструментов
  • Леска с эффектом памяти для открытия и закрытия пакета
  • Контейнерная секция пакета с меньшим диаметром способствует простому извлечению ENDOBAG через разрез
  • Прозрачный материал
  • Доступны модели двух размеров:
    • рабочий объем 260 мл, наполняемый объем 62 мл
    • рабочий объем 200 мл, наполняемый объем 53 мл